Nöro-Behçet hastalığının nadir bir formu olarak kitle benzeri lezyonlar: Bir olgu sunumu ve literatür taraması

Mass-like lesions as a rare form of neuro-Behçet's disease: A case report and review of the literature

Timuçin KAŞİFOGLU, Cengiz KORKMAZ, Nazife Şule BİLGE YASAR, Suzan ŞAYLISOY

Abstract

Cerebral mass-like lesion (MLL) is a rare form of Neuro-Behçet's (NB) disease. There is currently no detailed knowledge on this issue in the literature. Our aim was to describe a Behçet's disease (BD) patient with MLL, followed by a clinical analysis in light of the available literature regarding BD patients who suffered from an MLL or tumefactive lesion in the brain. We conducted a review of the English literature to analyse data on MLL in BD. The Pub-Med, Web of Science, Proquest and Ovid databases were searched for articles or abstracts using the term "Behçet's disease" combined with one of the following terms: mass-like lesion, tumour-like lesion and tumefactive lesion. We compared clinical and laboratory features of BD patients with MLL with NB patients. We found 12 cases plus our case (6 male, 7 female; mean age: 40 years) with BD who developed MLL alongside BD. Five out of 13 BD patients (38%) had a history of BD before the onset of neurological symptoms. In 8 patients (62%), BD was diagnosed after the onset of neurological involvement. Headache, hemiparesis, dizziness, aphasia, nausea and vomiting were the presenting manifestations of NB patients with MLL. Genital ulceration, eye involvement, skin lesion and arthritis/arthralgia were less commonly reported in NB patients with MLL compared to NB patients without MLL. NB disease should be considered in the differential diagnosis of cerebral MLL even when other cardinal manifestations of BD are absent. Mucocutaneous manifestations, eye and joint involvement may be seen less often in these patients

Özet

Serebral kitle benzeri lezyon (KBL) nöro-Behçet (NB) hastalığının nadir bir formudur. Günümüzde, bu konu hakkında literatürde detaylı bir bilgi yoktur. Amacımız KBL'si veya beyninde tümefaktif lezyonu olan Behçet hastalarını konu alan mevcut literatür ışığında klinik analizle takip edilen KBL'si olan bir Behçet Hastalığı (BH) olgusunu tanımlamaktı. BH'de KBL verilerini analiz etmek için İngilizce literatür taraması yaptık. Makale ve özetler, "Behçet hastalığı" terimi kitle benzeri lezyon, tümör benzeri lezyon ve tümefaktif lezyon terimleri ile beraber kullanılarak Pub-Med, Web of Science, Proquest ve Ovid veri tabanlarında tarandı. KBL'si olan BH hastalarının klinik ve laboratuvar özelliklerini NB hastalarınınkilerle karşılaştırdık. BH'si olan KBL gelişen bizim olgumuza ek olarak 12 olgu (6 erkek, 7 kadın; ortalama yaş: 40 yıl) daha bulduk. On üç BH hastasının 5'inde (%38) nörolojik semptomların başlangıcından önce BH öyküsü vardı. BH tanısı 8 hastaya (%62) nörolojik tutulum başlangıcından sonra konuldu. Baş ağrısı, hemiparezi, baş dönmesi, afazi, bulantı ve kusma KBL'si olan NB hastalarının başvuru belirtileriydi. Genital ülserasyon, göz tutulumu, deri lezyonu ve artrit/artralji KBL'si olan NB hastalarında KBL'si olmayan NB hastalarına göre daha az yaygın olarak rapor edildi. BH'nin başka temel belirtileri olmadığında bile NB hastalığı serebral KBL'nin ayırıcı tanısı olarak değerlendirilmelidir. Mukokütanöz manifestasyonlar, göz ve eklem tutulumu bu hastalarda daha az görülebilir