Retinal ven tıkanıklarında patogenez ve risk faktörleri

Abstract

Retinal vein occlusions (RVO) are by far the most common cause of retinal vascular occlusive diseases especially in middle-aged and older individuals. Basically, there are two forms of RVO, namely, branch retinal vein occlusion (BRVO) and central retinal vein occlusion (CRVO). Even though mechanisms resulting in venous occlusion may differ, there are also similarities in the etiopathogenesis of these two types. Like other vascular occlusive diseases elsewhere in the body, it is very crucial to find out if there is an underlying cause and / or predisposing factor for RVO. Most researches show that the pathogenesis of RVO is multifactorial and the most common associated disease is arterial hypertension. Moreover, recent investigations have determined that numerous genetic and acquired disorders may predispose to RVO and thereby affect visual prognosis. In this review, it was aimed to consider the pathogenesis of RVO along with its local, systemic and haemostasis-related risk factors and to discuss well-known as well as new predisposing factors for thrombosis.

Özet

Retinal ven tıkanıklıkları (RVT), özellikle ileri yaş grubundaki retinanın damarsal hastalıkları içerisinde en sık görülenlerinden birisidir. Temel olarak, retinal ven dal tıkanıklığı (RVDT) ve santral retinal ven tıkanıklığı (SRVT) olmak üzere iki bölümde incelenir. Her iki tip RVT olgularında venöz tıkanıklık yapan mekanizmalarda farklılıklar bulunsa da, etyopatogenezlerinde bazı benzer noktalar bulunmaktadır. Vücudun diğer her hangi bir bölümünde görülen tıkanıklıkta olduğu gibi, RVT için de altta yatan nedeni ve / veya predispozan faktörleri ortaya koyabilmek oldukça önemlidir. Birçok çalışma göstermektedir ki, RVT patogenezi çok faktörlüdür ve RVT hastalarında en sık görülen ortak hastalık da sistemik hipertansiyondur. Bununla birlikte, son yıllarda yapılan çalışmalar RVT oluşma riskini arttıran ve dolayısıyla görme prognozunu etkileyen çok sayıda genetik ve sonradan kazanılmış bozukluk tarif etmişlerdir. Bu derlemede, RVT patogenezini yerel, sistemik, hemostaz ilişkili risk faktörleri ile beraberce irdelemek ve yeni ve eski tüm predispozan faktörleri tartışmak amaçlanmıştır.