Graft-versus-host disease after exchange transfusion

Abstract

: Post transfusion graft -versus -host di¬sease can occur in children with primary or secon¬dary immunodeficiency, in extremely premature infants or in infants who had intrauterine or post¬natal blood transfusion. On the other hand, the disease sometimes can be encountered in immuno-competent children without the presence of a known predisposing factor. We presented a new¬born infant with Rh incompatibility who developed graft versus host disease following an exchange transfusion. Post transfusion graft versus host di¬sease is usually severe and the death rate is nearly 100%. Since attempts to treat transfusion associa¬ted graft-versus-host disease have not been suc¬cessful, the primary emphasis has been on pre¬vention. We suggest that all blood and blood pro¬ducts should be irradiated, prior to use in new¬born infants.

Özet

Primer ya da sekonder bir immün yetmezlik durumu olanlarda, çok küçük prematürelerde int-rauterin veya postnatal kan değişimi yapılan in-fantlarda kan ya da kan ürünlerinin transfuzyonu sonrasında graft-versus-host hastalığı ortaya çı¬kabilmektedir. Ancak bazen immün açıdan tama¬men yeterli ve bilinen hiçbir predispozan faktör olmayanlarda da görülebilmektedir. Bu yazıda Rh uygunsuzluğu nedeniyle kan değişimi yapıldık¬tan sonra graft versus host hastalığı gelişen bir yenidoğan bebek bildirildi. Transfüzyon sonrası gelişen graft-verus-host hastalığı çok ciddi seyidi olup ölüm oranı yaklaşık %100dür.Bu nedenle hastalıktan korunma büyük önem taşımaktadır. Yenidoğan bebeklere verilecek tüm kan ve kan ürünleri muhakkak radyasyona tabii tutulmalıdır