Thymoma: Report of 4 cases

Okan ORHAN, Serdar SOYUER, Eray KARAHACIOĞLU, Işın SOYUER, Oğuz Galip YILDIZ, Özlem CANÖZ, Bünyamin KAPLAN

Abstract

Purpose: The aim of this study was to present the treatment results of four cases with thymoma treated at Erciyes University Medical Faculty and to review the literature. Material and Methods: Four patients with thymoma were treated between March,1994 and August,1997 at Erciyes University Medical Faculty. All cases were male and the mean age was 40. One case was evaluated as stage I and the other 3 cases at stage III. The stage I case was treated with surgery. Two of 3 stage III thymoma cases, received 5040 cGy and 4400cGy radiation therapy (180-200 cGy daily fractions) following surgery. The other stage III case, which was accepted as inoperable, received 5000cGy radiation therapy followed by 4 cures chemotherapy (Cisplatin-Doxorubicin-Vincristine-Cyclophosphamide ). Results: All cases were under observation and all of them healthy. Survival periods of cases after time of diagnosis are: for stage I , 49 months; the two cases at stage III treated with surgery and radiotherapy 68 months and 28 months; for the other stage III case treated by radiotherapy and chemotherapy 42 months. Conclusion: Our treatment results show that surgery is enough for treatment of stage I non-invasive thymomas and surgery + radiotherapy chemotherapy is more effective in the treatment of invasive thymomas. Our results are in harmony with the literature.

Özet

Amaç: Bu çalişmada Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde timoma tanısıyla tedavi edilen dört olgunun tedavi sonuçlarının sunulması ve konuyla ilgili literatürün gözden geçirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalişmaya Mart-1994 ile Ağustos-1997 tarihleri arasında Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı'na timoma tanısıyla başvuran dört olgu dahil edilmiştir. Olguların yaş ortalaması 40 olup, tümü erkektir. Bir olgu evre I, üç olgu evre III olarak değerlendirilmiştir. Evre I olgu sadece cerrahi ile tedavi edilmiş, adjuvan tedavi uygulanmamıştır. Evre III olgulardan ikisi, kitle eksizyonu sonrası 180-200 cGy'lik günlük fraksiyonlarla toplam 5040 ve 4400 cGy adjuvan radyoterapi almıştır. İnoperabl kabul edilen Evre III olguda günlük 200 cGy'lik dozlarla toplam 5000 cGy radyoterapi sonrası, dört kür (Cisplatin-Doxorubicin-Vincristine-Cyclophosphamide) kemoterapi uygulanmıştır. Bulgular: Tüm olgular halen takibimiz altındadır ve sağlıklıdır. Tanı anından itibaren sağkalım süreleri: Evre I için 49 ay, Evre III olup cerrahi + radyoterapi ile tedavi edilen iki olgu için 68 ay ve 28 ay; Evre III olup radyoterapi + kemoterapi ile tedavi edilen olguda ise 42 ay olarak saptanmıştır. Sonuç: Olgularımızda saptadığımız tedavi sonuçlarımız; enkapsüle noninvaziv timoma olgularında cerrahi tedavinin yeterli olduğu, invaziv timoma olgularında ise cerrahi + radyoterapi kemoterapi ile daha başarılı sonuçlar alındığını gösteren literatür bilgileri ile uyum içindedir.