Koroner arter perforasyonunun el yapımı greft kaplı stentle onarımı

Successful treatment of coronary artery perforation with hand-made covered stent

Yasemin DOĞAN, Hayrettin SAĞLAM, Bahadır ŞARLI, Ahmet Oğuz BAKTIR, Hüseyin ARINÇ, Serkan KURTUL

Abstract

Coronary perforation is a rare complication of percutaneouscoronary intervention with an incidence of 0.2% to 0.6 %.According to the classification of Ellis et al., Type III is the mostlife threatening type of perforation which needs to be treatedwith emergency surgery or grafted stents. In this report we describe a case of coronary perforation which occurred duringprimary PCI of the right coronary artery and was treated witha hand-made covered stent. The technique which we wereobliged to use in this case was successful in closure of the perforated segment and prevented progression to tamponade.

Özet

Koroner arter perforasyonu, koroner girişim yapılan hastaların%0,2-0,6’sında görülen ölümcül seyredebilecek bir komplikasyondur. Ellis sınıflamasına göre tip III perforasyon en mortal seyreden grup olup, greftli stent implantasyonu veya acil cerrahi müdahale gerektirir. Bu yazıda, akut inferior miyokard infarktüsü tanısıyla koroner anjiografiye alınan ve sağ koronerartere direkt stent implantasyonu sonrası koroner perforasyongelişmesi üzerine el yapımı greft stent ile rüptüre bölgenin kapatılmasını anlatmaktayız. Bu vakada uygulamak zorundakaldığımız yöntem, rüptüre segmenti tamamamen kapatmış vetamponad gelişmesini engellemiştir.