Kardiyak sirozlu bir hastada bilirubin kolonunun ciddi hiperbilirubinemi üzerine etkinliği

The effectiveness of bilirubin column on severe hyperbilirubinemia in a patient with cardiac cirrhosis

Kürşat GÜNDOĞAN, İsmail Hakkı AKBUDAK, Murat SUNGUR, Ramazan COŞKUN, Samime USLUP, Muhammet GÜVEN, Çiğdem PALA

Abstract

The aim of extracorporeal detoxifcation through plasma exchange therapy is to eliminate protein-bound components and toprevent their potential toxic effects. It is thought that hyperbilirubinemia has a direct cytotoxic effect on T lymphocytes and thatit thus increases infection and sepsis. The use of bilirubin absorption column reduces bilirubin levels in patients with hepatic insuffciency. For the frst time in Turkey, we presented a patient with cardiac cirrhosis and high bilirubin levels who was successfullytreated with bilirubin absorption column method.

Özet

Plazma değişimi terapisi yoluyla ekstrakorporeal detoksifikasyonun amacı proteine bağlı bileşenleri ortadan kaldırmak ve potansiyel toksik etkilerini önlemektir. Hiperbilirubineminin T lenfositleri üzerinde doğrudan bir sitotoksik etkiye sahip olduğu ve böylece enfeksiyon ve sepsisi artırdığı düşünülmektedir. Bilirubin absorpsiyon kolonunun kullanımı karaciğer yetmezliği olan hastalarda bilirubin seviyelerini azaltır. Türkiye'de ilk kez, kardiyak sirozu ve yüksek bilirubin düzeyleri olan ve bilirubin absorpsiyon kolonu metodu ile başarılı şekilde tedavi edilen bir hastayı sunduk.