The evaluation of auditory function in diabetic children without manifest diabetic neuropathy

Belirgin diabetik nöropatisi olmayan diabetli çocuklarda işitme fonksiyonlarının değerlendirilmesi

Üstün OSMA, İsmail TOPÇU, Faruk MERİÇ, Sebahattin CÜREOĞLU, Mithat BAHÇECİ, Nursel AKBULUT

Abstract

In this study, auditory functions of patients with Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM) were investigated using pure tone audiometry, tympanometry, stapedial reflex, and Brainstem Auditory Evoked Response (BAER) test. This study compares 30 IDDM patients with 30 age and sex matched nondiabetic controls. Mean duration of illness in diabetics was 12,4 months (range 3-60 months). HbA1c levels of diabetic patients were statistically significant, as compared to the controls. The results of pure tone audiometry, tympanometry, and acoustic reflex tests were normal in patient and control groups. In the evaluation of BAER findings, wave III, V absolute latencies, and I-V interpeak latencies were longer in diabetic patients than control subjects. Conventional audiometric tests were not sensitive enough to detect the initial phases of the sensory loss, nor are they capable of determining the site and pattern of this hearing loss along the brainstem auditory pathways. However, BAER, as an objective test, has yielded important information in the follow up of diabetics.

Özet

Bu çalışmada, Tip l diabetli hastalarda konvansiyonel odiometrik testlerle Beyinsapı Uyarılmış işitme Potansiyelleri (BUİP) kullanılarak işitme fonksiyonları araştırıldı. Hasta grubu diabet süreleri 3 ay ile 60 ay (ort. 12,4±16,98) arasında değişen 30 hastadan, kontrol grubu ise non-diabetik 30 olgudan oluşturuldu. HbA1c değerleri, diabet grubunda kontrol grubundan anlamlı derecede yüksek bulundu. Saf ses odiometrisi, timpanometri ve akustik refleks ölçüm sonuçları, hasta ve kontrol grubunda normaldi. BUİP'de II ve V. dalga mutlak latansları ile I-V interpik latansında kontrol grubuna göre anlamlı uzama saptandı. Diabetli hastalarda nöropati gelişmekte olduğunu göstermede klasik odiometrik tetkikler yetersiz kalmakta. BUİP ise oldukça yararlı bilgiler vermektedir. Bu nedenle, diabetik hastalarda gelişebilecek nöropati takibinde BUİP objektif bir test olarak gözükmektedir.