Metformin and meglitinide analogues in metabolic syndrome patients with atherosclerosis

Ateroskleroz gelişmiş metabolik sendrom tedavisinde metformin ve meglitinide analogları

Süsleyici Belgin DUMAN, Tavlan TÜRKOĞLU, Pembe ÇAĞATAY, Demet GÜNAY, A. Sevim BÜYÜKDEVRİM

Abstract

Several studies have evidenced that prandial and postprandial hyperglycèmia and hyperinsulinernia play an aggravating role in the development of atherosclerosis (ischémie heart disease) and the therapeutic potency of metformin plus meglitinide analogues instead of sulfonylureas upon functional parameters of insulin secretion and action seem to be beneficial in particularly insuline-résistant patients with morbid obese metabolic syndrome to the diet and sulfonylureas. Fasting plasma glucose and serum insulin levels and the parameters of insulin secretion and action, as well as the levels of glycosylated hemoglobin values were determined in this study. During this combined therapy plasma glucose levels were found to decrease appropriately. Before treatment fasting plasma glucose, insulin levels, and the mean value of daily plasma glucose were found to be very high; on the contraryat the end of 4th and 8th week, all parameters began to be significantly normalized despite the very limited time of the treatment. To conclude, the metformin and meglitinide combination might be beneficially effective on amelioration of metabolic syndrome with ischémie heart disease.

Özet

Bilimsel çalışmalar, prandiyal ve postprandiyal hiperglisemi ve hiperinsülinemi'nin iskemik kalp hastalığını ağırlaştırıcı rol oynadığını, bu sebeple, özellikle tedaviye dirençli ve aterosklerotik kalp 'hastalığı île birlikte bulunan metabolik sendrom vakalarında metformin ve meglitinide kombinasyonunun gerekli olduğunu göstermektedir. Bu çalışmada metformin ve sülfonilüre bileşikleri ile hiperglisemi ve hiperinsülinemi tablosunun düzeltilemediği ateroskleroz komponenti ağırlık kazanmış metabolik sendrom vakalarında metformin ve meglitinide kombinasyonunun insulin salgı ve etki fonksiyonlarına etkisi araştırılmış ve tedavinin kısalığına rağmen, kan şekerinin düştüğü ve insulin salgısı gücünü ve etkisini gösteren parametrelerin bir ölçüde düzeldiği saptanmıştır. Bu sonuçlara dayanarak, iskemik kalp hastalığı bulunan metabolik sendromlu hastalarda meglitinide ve metformin kombinasyonunun yararlı olduğu sonucuna varılmıştır.