Nörolojik semptom skorlama sistemlerinin diyabetik polinöropati tanısındaki önemi

Importance of the neurologic symptom score systems in diagnosis of diabetic polyneuropathy

Abstract

Neuropathy is a common complication among the patients with diabetes mellitus. Electromyoneurography (EMNG) done by an experienced neurologist is sensiti¬ve in detecting diabetic polyneuropathy. In some neurology clinics, Neuropathy Symptom Score (NSS) and Neuropathy Disability Score (NDS) systems can also be used for the diagnosis of diabetic polyneuropathy. In this study, the ability of these scoring systems were compared to EMNG and reliability of these diagnostic tools were assessed.One hundred diabetic patients (67-type 2 and 33 type 1) were included in the study. EMNG examination was performed on median, peroneal and sural nerves of three extremities as both legs and one arm. All of the subjects answered the questions in NSS and neurologic examination was performed for each patient that results were scored according to NDS. Polyneuropathy was present in 69 % of diabetics. Sixty one patients had mixed sensorymotor polyneuropathy, 4 had sensory and 4 had motor polyneuropathy. NDS and NSS were found to be closely correlated with EMNG result (p

Özet

Diyabetik nöropati diyabetli hastaların çoğunluğunda karşılaşılan ciddi bir komplikasyondur. Diyabetik nöropatinin tanısında uzmanlarca elekromyografi (EMGP) kullanıldı. Bazı nöroloji kliniklerinde Nöropati Semptom Skor (NSS) ve Nöropati yetersizlik Skor (NDS) sistemleri diyabetik nöropati tanısında kullanılmaktadır. Bu çalışmada EMNG ve skorlama sistemlerinin birbirlerine olan üstünlükleri ve yararlılıkları karşılaştırılmıştır. Bu çalışmaya 100 diyabetik hasta katılmıştır (67 si Tip 2 DMö 33 ü tip 1 DM hastası). EMNG çalışması 3 ekstremite de median, perineal ve sural sinir incelemeleriyle yapılmıştır. Çalışmaya katılan tüm hastalar skorlama sisteminin değerlendirilmesi için hazırlanan nörolojik soruları yanıtlamış ve nörolojik muayeneden geçmiştir. Çalışma grubunda 69 diyabetik hastada polinöropati tanısı konmuştur. Bunlardan 61 tanesi miks tip polinöropati, 4 ü duyusal ve 4 ü de motor nöropati tanısı almıştır. Yapılan istatistik analizlerinde NSS ve NDS skorlama sistemlerinin bu sonuçlarla çok yakın korelasyon gösterdiği bulunmuştur (p