WSH cervical B-twin tekniği ile perkütan servikal stabilizasyon

Sang-Ho LEE, Woh-Chul CHOI, Seungcheol LEE, Byung Kwan CHOI, Song-Woo SHIN, Yong AHN

Abstract

Objectives: Percutaneous endoscopic cervical discectomy is an effective minimally invasive procedure for cervical soft disc herniation. However, this procedure cannot be applied in patients with cervical disc herniation accompanied by segmental instability. Recently developed WSH Cervical B-Twin can be used as an interbody spacer to achieve stability without open discectomy and fusion. The aim of this study was to present the surgical technique of percutaneous cervical stabilization with the use of the WSH Cervical B-Twin and to evaluate its results. Patients and methods: Seventeen consecutive patients (11 males, 6 females; mean age 48.8 years; range 30 to 65 years) underwent the index surgery between March 2001 and August 2004. The mean duration of symptoms was 38.8 months (range 6 to 120 months). Preoperative evaluations were made using computed tomography, magnetic resonance imaging, dynamic X-rays, and provocative discography. All the procedures were performed under local anesthesia and on an outpatient basis. Neck pain was evaluated by the visual analog scale (VAS). The mean follow-up was 26.6 months (range 5 to 46 months). Results: The mean hospital stay was 12 hours. The mean VAS score for neck pain significantly decreased (p

Özet

Amaç: Perkütan endoskopik servikal diskektomi servikal disk herniasyonunda etkili bir minimal invaziv cerrahi prosedürdür. Ancak, bu yöntem, servikal disk herniasyonu yanı sıra servikal instabilite olan hastalarda uygulanamamaktadır. Yeni geliştirilmiş olan WSH Cervical B-Twin (interbody spacer) ile, açık diskektomi ve füzyona başvurmaksızın servikal stabilite sağlanabilmektedir. Bu çalışmada, WSH Cervical B-Twin kullanılarak yapılan perkütan servikal stabilizasyon tekniği ve sonuçları sunuldu. Hastalar ve yöntemler: Çalışmaya, Mart 2001-Ağustos 2004 arasında indeks cerrahi uygulanan 17 ardışık hasta (11 erkek, 6 kadın; ort. yaş 48.8; dağılım 30-65) alındı. Ortalama semptom süresi 38.8 ay (dağılım 6-120 ay) idi. Ameliyat öncesi değerlendirmelerde bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme, dinamik radyografiler ve provokatif diskografi kullanıldı. Tüm işlemler local anestezi altında ve poliklinik koşullarında yapıldı. Boyun ağrısı görsel analog skala (GAS) ile değerlendirildi. Ortalama izlem süresi 26.6 ay (dağılım 5-46 ay) idi. Bulgular: Hastanede kalış süresi ortalaması 12 saat idi Boyun ağrısı için ortalama GAS skoru anlamlı derecede düşük bulundu (p