Results of limited open rotator cuff repair with partial acromioplasty for rotator cuff tears with subacromial impingement syndrome

Subakromiyal sıkışma sendromu ile birlikte rotator manşet yırtığının, kısmi akromiyoplasti ile sınırlı açık rotator manşet tamiri sonuçları

Abstract

Objectives: Short term results of partial acromioplasty and rotator cuff repair with a limited open surgical technique were evaluated in patients with rotator cuff tears. Patients and methods: Forty-eight patients (16 males, 32 females; mean age 52 years; range 29 to 70 years) with rotator cuff rupture were recruited to the study between January 2001 and December 2006. A limited open rotator cuff repair along with partial acromioplasty (via rasper) was applied in all cases. The Constant-Murley shoulder score was used before and after surgery. Results: Mean duration of follow-up was 38 months (range 14 to 70 months). Pre- and postoperative Constant- Murley scores averaged 44 (range 36 to 51) and 88 (range 75 to 96) respectively. Anchoring sutures were displaced in one subject (2%) and tendon insufficiency recurred, another two cases (4%) had impingement from secondary granulation tissue that developed due to sutures in the tendon repair site. Conclusion: We believe that minimal acromioplasty via a limited open surgical approach is an applicable technique with good results in the treatment of rotator cuff tears with subacromial impingement syndrome.

Özet

Amaç: Rotator manşet yırtığı olan hastalarda sınırlı açık cerrahi yöntemle kısmi akromiyoplasti ve manşet tamirinin kısa dönem sonuçları değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Ocak 2001 - Aralık 2006 tarihleri arasında rotator manşet yırtığı tespit edilen 48 hasta (16 erkek, 32 kadın; ort. yaş 52 yıl; dağılım 29-70 yıl) çalışmaya alındı. Olgulara sınırlı mini açık rotator manşet tamiri ve kısmi akromiyoplasti (raspa tekniği ile) uygulandı. Ameliyat öncesi ve sonrasında Constant- Murley omuz skorlaması kullanıldı. Bulgular: Ortalama takip süresi 38 ay (dağılım 14-70 ay) idi. Constant-Murley skorları ameliyat öncesi ve sonrası sırasıyla, ortalama 44 (dağılım 36-51) ve 88 (dağılım 75-96) olarak bulundu. Bir olguda (%2) dikişçıpaları yerinden çıktı ve tendon yetmezliği tekrarladı, diğer iki olguda (%4) ise tendon tamir yerindeki sütürler nedeniyle gelişen granülasyon dokusuna bağlı sıkışma komplikasyonları görüldü. Sonuç: Rotator manşet yırtığı ile birlikte subakromiyal sıkışma sendromunun tedavisinde, açık cerrahi yöntemle minimal akromiyoplasti tekniğinin, iyi sonuçları nedeniyle uygulanabilir olduğu düşüncesindeyiz.