Cerrahi tedavi görmüş DÇA’lı hastaların değerlendirilmesinde selektif pedobarografik ve radyografik ölçümlerin korelasyonu

Correlation between selective pedobarographic and radiographic measures in the assessment of surgically treated CTEV patients

Abstract

Objectives: This study aims to assess the correlation between selective pedobarographic and radiographic measures in patients with surgically treated congenital talipes equinovarus (CTEV). Patients and methods: We examined 50 patients [70 feet; 34 girls (68%) and 16 boys (32%); mean age 11.2 months; range 3-30.6 months] surgically treated for CTEV with a mean follow-up of 8.7 years (range 4.3 to 15 years). Patients had radiographic and pedobarographic measurements simultaneously. The right and left feet were assessed separately. The relationship between selective pedobarographs and standing weight-bearing radiographs of the foot was assessed by the Pearson’s correlation coefficient and the Spearman’s rank correlation coefficient. Results: There were moderate correlations between selective pedobarographic and radiographic measures in surgically treated CTEV patients. The strongest positive correlations were between the right heel rise and right anteroposterior calcaneal-5th metatarsal angle (r=0.54, p=0.001) and, the right anteroposterior talo-1st metatarsal angle (r=0.48, p=0.003). A similar strong positive correlation was observed between lateral tibiocalcaneal angle and left heel rise parameters (r=0.42, p=0.01). Conclusion: There were moderate correlations between selective pedobarographic and radiographic measures of surgically treated CTEV. However, the pedobarographic measure is a direct measure of the contact force of the foot with the ground and therefore has a more direct functional implication than radiographic measures.

Özet

Amaç: Bu çalışmada cerrahi tedavi görmüş doğuştan çarpık ayaklı (DÇA) hastalarda, selektif pedobarografik ve radyografik ölçümlerin korelasyonu değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Cerrahi tedavi görmüş 50 DÇA’lı hasta [70 ayak; 34 kız (%68) ve 16 erkek (%32); ort. yaş 11.2 ay; dağılım 3-30.6 ay] ortalama 8.7 yıllık (dağılım 4.3-15 yıl) bir takiple değerlendirildi. Hastaların radyografik ve pedobarografik ölçümleri eşzamanlı yapıldı. Sağ ve sol ayak ayrı ayrı değerlendirildi. Selektif pedobarografiler ile ve ayakta basarak çekilen ayak radyografileri arsındaki ilişki Pearson korelasyon katsayısı ve Spearman rank korelasyon katsayısı kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Cerrahi tedavi görmüş DÇA’lı hastalarda selektif pedobarografik ve radyografik ölçümler arasında orta düzeyde korelasyon görüldü. En güçlü pozitif korelasyonlar sağ ayaktaki topuk kalkışı ile sağ anteroposteriyor kalkaneo-5. metatarsal açı (r=0.54, p=0.001) ve sağ anteroposteriyor talo-1. metatarsal açı arasında bulundu (r=0.48, p=0.003). Lateral tibiokalkaneal açı ve sol topuk kalkışı parametreleri arasında da benzer bir güçlü pozitif korelasyon gözlendi (r=0.42, p=0.01). Sonuç: Cerrahi tedavi uygulanmış DÇA’ya ilişkin selektif pedobarografik ve radyografik ölçümler arasında orta düzeyli korelasyonlar vardı. Ancak, ayağın yer ile temas kuvvetinin direkt ölçümünü yansıtmasından dolayı pedobarografik ölçümler radyografik ölçümlere oranla fonksiyonel çıkarımlar açısından daha direkt bilgi vermektedir.