Is open surgery effective in early-term in patients with femoroacetabular impingement syndrome?

Femoroasetabuler sıkışma sendromlu hastalarda açık cerrahi tedavi erken dönemde etkili midir?

Nizamettin KOÇKARA, Vedat ŞAHİN, Ahmet ISSIN, Timur YILDIRIM, Şükrü Sarper GÜRSU, Ayşegül BURSALI

Abstract

Objectives:In this study, we aimed to evaluate the efficacy of open surgical treatment including safe femoral head dislocation, femoral neck osteochondroplasty and labral repair in early-term following surgery. Patients and methods: Between April 2006 and January 2010, 22 hips of 22 patients (13 males, 9 females; mean age 33.3 years; range 17 to 52 years) who underwent open surgical treatment due to femoroacetabular impingement syndrome (FAIS) were retrospectively analyzed. Thirteen of the patients had bilateral and nine patients had unilateral FAIS. The mean follow-up was 27.5 months (range 6-51 months). The functional evaluation of the patients was performed using Harris hip score both pre- and postoperatively after union was achieved in the trochanteric osteotomy site. Results: The mean preoperative Harris score was 54.3, increasing to 70.6 postoperatively. The mean internal rotation of hip, which was 10.5 degrees preoperatively, increased to 15.2 degrees postoperatively. With regard to the patient satisfaction, 18 of 22 patients reported that they were satisfied with the surgical treatment. Conclusion: Our study results showed that we concluded that safe hip dislocation and open osteochondroplasty of femoral head is an effective method in the treatment of FAIS, originating from different etiological factors.

Özet

Amaç:Bu çalışmada, femur başının güvenli olarak çıkarılması, femur boynunun tıraşlanması (osteokondroplastisi) ve labrum tamirinden oluşan açık cerrahi tedavinin ameliyattan sonraki erken dönemde etkinliği değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Nisan 2006 - Ocak 2010 tarihleri arasında, femoroasetabuler sıkışma sendromu (FASS) nedeniyle açık cerrahi tedavi uygulanan 22 hastanın (13 erkek, 9 kadın; ort. yaş 33.3 yıl; dağılım 17-52 yıl) 22 kalçası retrospektif olarak incelendi. Hastaların 13ünde çift taraflı, dokuzunda tek taraflı FASS tespit edildi. Ortalama takip süresi 27.5 ay (dağılım 6-51 ay) idi. Hastaların fonksiyonel değerlendirilmesi, ameliyat öncesi ve sonrası dönemde trokanterik osteotomi sahasında kaynama elde edilmesi ile Harris kalça skoru kullanılarak gerçekleştirildi. Bulgular: Cerrahi tedavi öncesinde ortalama 54.3 olan Harris skoru, ameliyat sonrasında ortalama 70.6ya yükseldi. Ameliyat öncesinde ortalama 10.5 derece olan kalça iç rotasyonu, ameliyat sonrası dönemde ortalama 15.2 dereceye yükseldi. Ameliyat sonrasında hastaların memnuniyet düzeyleri değerlendirildiğinde, 22 hastadan 18i cerrahi tedaviden memnun olduğunu bildirdi. Sonuç: Çalışma bulguları, femur başının güvenli olarak çıkarılması ve femur boynu açık osteokondroplastisinin, farklı etyolojik nedenlerle ortaya çıkan FASSnin giderilmesinde etkin bir tedavi yöntemi olduğunu gösterdi.