Comparison of arthroscopic microfracture and cell-free scaffold implantation techniques in the treatment of talar osteochondral lesions

Talar osteokondral lezyonların tedavisinde artroskopik mikrokırık ve hücresiz çatı implantasyonu tekniklerinin karşılaştırılması

Toygun Kağan EREN, Dilan Ece GEYLAN, Ali EREN, Muhammet Baybars ATAOĞLU, Ali Yusuf ÖNER, Ulunay KANATLI

Abstract

Objectives: This study aims to compare two single-step arthroscopic techniques, microfracture and cell-free scaffold implantation, in the treatment of talar osteochondral lesions (OCLs) clinically and radiologically. Patients and methods: This retrospective study included 62 patients (35 males, 27 females; mean age 41±13 years; range, 15 to 65 years) diagnosed with talar OCLs between March 2007 and January 2015. Patients who were followed-up with a minimum of 24 months with lesions larger than 1 cm2 were included. Pre- and postoperative clinical evaluations were performed according to the American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) anklehindfoot scale and radiological evaluations according to the magnetic resonance observation of cartilage repair tissue (MOCART) scale. Results: Patients were divided into microfracture (n=22) and scaffold (n=40) groups. The mean follow-up duration was 36.1±14.9 months. The mean preoperative AOFAS score increased from 60.6±13.9 to 82.1±11.8 in the microfracture group (p

Özet

Amaç: Bu çalışmada talar osteokondral lezyon (OKL)’ların tedavisinde tek aşamalı iki artroskopik teknik olan mikrokırık ve hücresiz çatı implantasyonu klinik ve radyolojik olarak karşılaştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya Mart 2007 ve Ocak 2015 tarihleri arasında talar OKL tanısı konulmuş olan 62 hasta (35 erkek, 27 kadın; ort. yaş 41±13 yıl; dağılım, 15-65 yıl) dahil edildi. Minimum 24 ay takip edilen ve lezyonları 1 cm2’den büyük olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Ameliyat öncesi ve sonrası klinik değerlendirmeler Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak Bileği Cemiyeti (AOFAS) ayak bileği-arka ayak ölçeği ve radyolojik değerlendirmeler kıkırdak tamir dokusunun manyetik rezonans gözlemi (MOCART) ölçeğine göre yapıldı. Bulgular: Hastalar mikrokırık (n=22) ve hücresiz çatı (n=40) gruplarına ayrıldı. Ortalama takip süresi 36.1±14.9 ay idi. Ameliyat öncesi ortalama AOFAS skoru mikrokırık grubunda 60.6±13.9’dan 82.1±11.8’e (p