Investigation of the computerized tomography histogram analysis in distinction of distal ureteral stone and pelvic phlebolith

Distal üreter taşı ile flebolit ayrımında bilgisayarlı tomografi histogram analizinin yerinin araştırılması

Abstract

Aim: The aim of our study is to investigate the efficacy of the region of interest (ROI) and histogram analysis method in cases where distal ureteral stone and phlebolith distinction cannot be made in abdominal computed tomography (CT) with the stone protocol. Materials and Methods: A total of 100 adult patients (> 16 years old) with stones ≥3 seen in the distal third of the ureter on their tomography and 100 adult patients with pelvic phleboliths ≥3 were included in the study. For histogram analysis, the ROI measurement was conducted at the largest dimension with the most selectable edges using the hand-drawing tool. Results: A total of 100 adult patients (> 16 years old) with stones ≥3 seen in the distal third of the ureter on their tomography and 100 adult patients with pelvic phleboliths ≥3 were included in the study. For histogram analysis, the ROI measurement was conducted at the largest dimension with the most selectable edges using the hand-drawing tool. Conclusions: Histogram analysis can be used to differentiate between distal ureteral stone and pelvic phleboliths and may contribute to the diagnosis without additional examination. Keywords: Distal ureteral stone, phleboliths, computed tomography, histogram analysis.

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı; taş protokollü abdomen bilgisayarlı tomografi (BT)'de, distal üreter taşı ile flebolit ayrımının yapılamadığı durumlarda, ilgi alanı (İA) ile histogram analizi yönteminin bu iki durumu ayırt edebilmekteki yerinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Tomografilerinde distal üreter taşı bulunan 100 erişkin hasta (>16 yaş) ile pelvik fleboliti bulunan 100 erişkin hasta seçildi. Üreter distal 1/3 kesimde görülen ≥3 mm taş ve ≥3 mm pelvik fleboliti olan hastalar çalışmaya dâhil edildi. Histogram analizi için İA ölçümü el çizim aracı kullanılarak, sınırları en net seçilebilen kenarlardan en geniş boyutta ölçülerek Hounsfield Unit (HU) değeri elde edildi. İlgi alanı içindeki her bir piksel için ölçülen X-ışını atenüasyon değerlerinin istatistiksel hesaplamaları yapıldı. Bulgular: Histogram analizinde hesaplanan 13 farklı parametre iki grup arasında karşılaştırıldı. Standart deviyasyon (SD), minimum, maksimum, varyans ve kurtosis değerleri istatistiksel olarak anlamlı (p