The role of hyperinsulinemia in coronary artery disease and its relation with lipid metabolism

Özet

Çalışmanın amacı hiperinsülineminin ve lipid profillerinin Koroner Arter Hastalığının etyolojisindeki rolünü araştırmaktır. Anjiyografileri yapılmış olan 50 erkek çalışmaya alındı. Olguların fizik muayeneleri yapılarak arteryel kan basınçları, subkutan derikatı kalınlıkları (abdominal, skapular, triseps) ve bel kalça oranları (BKO) kaydedildi. Obez olanlar (Vücut kitle indeksi > 30 kg/m2) ve/veya hipertansif olanlar değerlendirmeye alınmadılar. Anjiografiden 7 gün sonra tüm hastalara oral glukoz tolerans testi (OGTT) yapıldı. Açlık kanından, tam kan, kolesterol, trigliserit, fibrinojen, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, VLDL ,HDL-2,HDL-3, Apo A-1,Apo B düzeylerine bakıldı.OGTT sırasında alınan 0. dakika ve 120. dakika serumları - 20 derecede dondurularak çalışma bitiminde serum insülin düzeylerine bakıldı. Değerlendirmeye alınan 50 non-diabetik hastanın 32'si Koroner Arter Hastalığı (+) grubu, 18'i Koroner Arter Hastalğı (-) grubu oluşturdu. Koroner Arter Hastalığı (+) hastaların anjiyografileri Amerikan Kalp Cemiyetinin değerlendirme sistemine göre skor/andırıldı. Koroner Arter Hastalğı (+) grup ile Koroner Arter Hastalığı (-) grup arasındaki verilerin karşılaştırılmasında yaş, VKİ, 120.dakika insülin, total kolesterol, fibrinojen, LDL-kolesterol, HDL-2 düzeyleri istatistiksel anlamlı olarak farklıydı. Verilerin birbirleriyle olan etkileşimlerini irdelemek için korelasyon matriksi yapıldı. Anjiyografi skorunun sadece 120. dakika insülini ile zayıf oranda korele olduğu saptandı. Sonuç olarak; açlık insülini ve insülin/glukoz oranının Koroner Arter Hastalığ ile ilişkili olmadığı, 120.dakika insülin düzeylerinin anjiyografi skorları ile zayıf da olsa korele olduğu gösterildi.