Journals / Çocuk Enfeksiyon Dergisi / 2015 / Cilt: 9 - Sayı: 1
Delay in diagnosis in children with visceral leishmaniasis: A single-center experience
- Journal
- Çocuk Enfeksiyon Dergisi
- Pages
- 12–16
- DOI
- —
Abstract
Amaç: Viseral leishmaniasis (VL) ateş, hepatospleno- megali, pansitopeni ile karakterize sistemik bir hastalık- tır. Hatırlanması güç olduğundan hatalı tanı yaygınolup, tedavi sıklıkla uygunsuz ve gecikmiş olmaktadır.Bu makalenin sunulmasında amaç viseral leishmania- sisin endemik olduğu Batı Anadolu bölgesinde hastalı- ğın tanısındaki gecikmelerin nedenlerini belirleyebil- mektir. Bizler bu makalenin klinisyenlerin hastalığıntanısı ile ilgili bilgilerini geliştireceğini ve hastalığın dahaiyi hatırlanmasına katkı sağlayacağını ummaktayız. Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde Ağustos 2005ile Aralık 2011 tarihleri arasında tanısı konulan vetedavi edilen 15 hastanın klinik ve laboratuvar kayıtla- rı retrospektif olarak gözden geçirildi. Hastalarındemografik, klinik ve laboratuvar sonuçları kaydedildi. Bulgular: Onüç hasta Türkiyenin endemik bölgesiolan Batı Anadoludan gelmişti. En sık saptananyakınmalar solukluk ve ateş idi. Hastaların tümündehipoalbuminemi, hiperglobulinemi ve sitopeni saptan- dı. Semptomların başlamasından, hastanemizde tanıkonulana kadar geçen süre 5 ile 180 gün arasındadeğişmekteydi. Sonuç: Çalışmanın sonucunda endemik bölgedeyaşayan, uzamış ateşi, solukluğu, hepatosplenome- galisi ve sitopenisi olan hastalarda viseral leishmania- sisin mutlaka hatırlanması sonucuna vardık. Tümpratisyen hekimlerin ve pediatristlerin bu konu ile ilgiliolarak bilgilendirilmelerinin gerekli olduğuna ve bubilgilendirme çabalarının gecikmiş tanı sayılarını azal- tacağına inanmaktayız.
Özet
Amaç: Viseral leishmaniasis (VL) ateş, hepatospleno-megali, pansitopeni ile karakterize sistemik bir hastalık-tır. Hatırlanması güç olduğundan hatalı tanı yaygınolup, tedavi sıklıkla uygunsuz ve gecikmiş olmaktadır.Bu makalenin sunulmasında amaç viseral leishmania-sisin endemik olduğu Batı Anadolu bölgesinde hastalı-ğın tanısındaki gecikmelerin nedenlerini belirleyebil-mektir. Bizler bu makalenin klinisyenlerin hastalığıntanısı ile ilgili bilgilerini geliştireceğini ve hastalığın dahaiyi hatırlanmasına katkı sağlayacağını ummaktayız.Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde Ağustos 2005ile Aralık 2011 tarihleri arasında tanısı konulan vetedavi edilen 15 hastanın klinik ve laboratuvar kayıtla-rı retrospektif olarak gözden geçirildi. Hastalarındemografik, klinik ve laboratuvar sonuçları kaydedildi.Bulgular: Onüç hasta Türkiye nin endemik bölgesiolan Batı Anadolu dan gelmişti. En sık saptananyakınmalar solukluk ve ateş idi. Hastaların tümündehipoalbuminemi, hiperglobulinemi ve sitopeni saptan-dı. Semptomların başlamasından, hastanemizde tanıkonulana kadar geçen süre 5 ile 180 gün arasındadeğişmekteydi.Sonuç: Çalışmanın sonucunda endemik bölgedeyaşayan, uzamış ateşi, solukluğu, hepatosplenome-galisi ve sitopenisi olan hastalarda viseral leishmania-sisin mutlaka hatırlanması sonucuna vardık. Tümpratisyen hekimlerin ve pediatristlerin bu konu ile ilgiliolarak bilgilendirilmelerinin gerekli olduğuna ve bubilgilendirme çabalarının gecikmiş tanı sayılarını azal-tacağına inanmaktayız. (J Pediatr Inf 2015; 9: 12-6)AbstractObjective: Visceral leishmaniasis (VL) is a systemicdisease characterized with irregular fever, hepato-splenomegaly, and pancytopenia. Because VL is dif-ficult to detect, misdiagnosis is common and treat-ment is often inappropriate and delayed. The aim ofthis article defines the reasons that cause a delay indiagnosis of the disease in Western Anatolia, whereVL is endemic. We hope this article helps clinicians toimprove their knowledge about the diagnosis of VLand to consider of the disease better.Material and Methods: The clinical and laboratorydata records of 15 patients with VL who had beendiagnosed and followed up in our hospital fromAugust 2005 to December 2011 were retrospectivelyreviewed. The demographic, clinical, and laboratoryfeatures of the patients were recorded.Results: Thirteen patients were from WesternAnatolia, which is the most endemic region of Turkey.The most common complaints were pallor and fever.All patients had hypoalbuminemia, hyperglobulinemia,and cytopenia. The symptoms of the patients hadbegun 5 180 days before admission.Conclusion: We concluded that VL should be consid-ered in patients with prolonged fever, pallor, hepato-splenomegaly, and cytopenia and those who live in anendemic region. Education for general practitionersand pediatricians is necessary, and these educationalefforts may reduce the delay in diagnosis.