Retrospective Evalution of Pediatric Brucella Patients Followed and FamilyScreening with Household Members for Brucella Infection

Pediatrik Brusella Olgularının RetrospektifDeğerlendirilmesi ve Yakın Temaslı Aile BireylerindeBrusella Enfeksiyonu Taraması

İlker ÜNAL, Özlem Özgür GÜNDEŞLİOĞLU, Ümmühan ÇAY, Emine KOCABAŞ, Fevzi Çağlar ÖZCANASLAN

Abstract

Objective: In this study we aimed to analyse demographic and clinicproperties, laboratory findings and efficiency of medical therapy of pe diatric patients with Brucellosis followed at Çukurova University Facultyof Medicine, Pediatric Infection Diseases out patient and in patient clinic,and screening the households members of acute patients for occuringBrucella Infection. Material and Methods: The files of 65 children with brucellosis wereretrospectively reviewed for six years. Brucella scans, demographic andclinical characteristics of all patients included in the study and thosewith family screening were recorded. Tube agglutination test for bru cella was studied in the sera of all patients and close family members. Serum tube aglutination test of all patients and household memberswere analysed at Çukurova University Faculty of Medicine Central Labo ratory. The statistical analysis were made at Çukurova University, Facultyof Medicine, Department of Biostatistic. Results: Thirty-eight of 65 patients (58.5%) were male and 27 of 65 patients(41.5%) were female. Patients’ age range was 9-198 months and mean agewas 104 months. Elapsed time until brucella diagnosis was range between3-150 days. The most common symptom was fever that observed in 81.5%patients. The most common physical examination finding was hepato splenomegaly that observed in 20% patients. There was statistically sig nificant decrease between seropositivity of brucella, ESH and CRP valuesbefore and after the treatment (p< 0.001). Success rate of triple antibiot ics treatment regimen during six weeks was 96.8%. Seropositivity rate wasfound 18.2% in the household members of acute patients.

Özet

Giriş: Bu araştırmada Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk EnfeksiyonHastalıkları servis ve/veya polikliniğinde bruselloz tanısı almış çocuk has taların demografik ve klinik özellikleri, laboratuvar bulguları ve uygulanantedavinin etkinliğiyle yakın temaslı aile bireylerinin brusella enfeksiyonugelişimi açısından değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Altı yıllık zaman diliminde bruselloz tanısı almış 65çocuk hastanın dosyaları geriye dönük olarak incelenmiştir. Çalışmayaalınan tüm hastaların ve bu hastalardan aile taraması yapılmış olanlarınbrusella taramaları, demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. Çalışmayaalınan 65 hastayla bu hastalardan yeni tanı alan 24’ünün yakın aile birey lerinin demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. Tüm hasta ve yakın ailebireylerinin serum tüp aglütinasyon testi Çukurova Üniversitesi Tıp Fa kültesi Merkez Laboratuvarında çalışıldı. İstatistiksel değerlendirme Çu kurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyoistatistik Anabilim Dalında yapıldı. Bulgular: Araştırmaya alınan 65 hastanın 38 (%58.5)’i erkek, 27 (%41.5)’sikızdı. Hastaların yaşları 9-198 ay arasında değişmekte ve yaş ortalaması104 aydı. Bruselloz tanısına kadar geçen süre 3-150 gün arasında değiş mekteydi. En sık belirti %81.5 oranıyla hastada görülen ateş ve en sıkrastlanan fizik muayene bulgusu da %20 hastada saptanan hepatosple nomegali idi. Tedavi öncesi Brucella seropozitivite oranları, eritrositsedimentasyon hızı (ESH) ve C-reaktif protein (CRP) değerleri ile tedavisonrası brusella seropozitivite oranları, ESH ve CRP değerleri istatistikselolarak anlamlı bir azalma gösterdi (p< 0.001). Altı hafta süreyle yapılan üçlü antibiyotik tedavisiyle başarı oranı %96.8 idi. Yirmi dört hastanın 99aile bireylerinde yapılan taramada Brusella seropozitivite oranı %18.2 ola rak saptandı.