The effects of heparin and piroxicam on fibrinopurulent peritonitis in rats

Sıçanlarda oluşturulan fibrinopürülan peritonitin tedavisinde heparin ve piroxicam'ın etkileri: Deneysel çalışma

Necmi KURT, Tayfun YÜCEL, Mustafa GÜLMEN, Erol KUROĞLU, İshak TOPALOĞLU, Özden GÜL, Mehmet YILDIRIM, Hasan Fehmi KÜÇÜK

Abstract

This study was performed to determine and compare the effects of heparin and piroxicam on fibrinopurulent peritonitis in rats regarding survival, abscess formation and bacterial growth. This study was performed in the Experimental Medicine Center (DETAM) of Istanbul University. The total number of rats used in this study were 45. There were 3 groups as heparin, piroxicam and control and each group contained 15 rats. Under general anesthesia laparotomy and experimental peritonitis was performed. We didn't administer any medication in the control group. Each rat in Heparin group was injected 180 u/kg of heparin subcutaneausly and in piroxicam group was injected with 0.5 mg/kg piroxicam intramuscularly. We took material for culture intraperitoneally and under general anesthesia on day 2nd and 5th from living rats. Autopsy and intraperitoneal pathological examination was done on every rats died before 12th day and after sacrificed rats that live till 12th day. Survival was longer in Heparin group comparing piroxicam and control group (p>0.05). Formation of intraperitoneal abscess and adhesion were lesser in Heparin group than control and piroxicam group (p>0.05). The results of peritoneal cultures showed decreased incidence of bacteria in the Heparin treated group (p>0.05). As a conclusion administration of heparin significantly prolonged survival, reduced abscess and adhesion formation and decreased incidence of bacteria intraperitoneally in fibrinopurulent peritonitis. Piroxicam didn't show the effects above.

Özet

Fibrinopürülan peritonitte heparin ve piroxicamın sürvi, abse oluşumu ve bakteri insidansı üzerindeki etkinliklerinin karşılaştırmalı olarak belirlenmesi amaçlanmıştır. Peritonitin tedavisinde kabul edilmiş metodlar, cerrahi olarak nekrotik dokuların debritmam, pürülan kolleksiyonun drenajı ve uygun antimikrobiyal tedaviyi kapsar. Bu önlemlere rağmen yetersiz cerrahi ve patojen mikroorganizmaya konakçı cevabının yetersizliği nedeniyle sepsis devam edebilir. Peritonite cevapta intraperitoneal fibrin birikimi bakterinin temizlenmesini geciktirir ve intraabdominal abse oluşur. Çalışma İstanbul Üniversitesi Deneysel Tıp Araştırma Merkezi (DETAM)'nde yapılmıştır. Kontrol, heparin ve piroxicam gruplarının herbirinde 15 sıçan olmak üzere toplam 45 sıçan kullanılmıştır. Genel anestezi altında yapılan laparotomi ile sıçanlarda peritonit oluşturuldu. Heparin grubuna batın kapatıldıktan hemen sonra ve takip eden her gün subkutan 180 Ü/ kg heparin enjekte edildi. Piroxicam grubuna da batın kapatıldıktan hemen sonra ve takip eden hergün 0.5 mg/kg dozunda piroxicam intramüsküler enjekte edildi. 12. günde yaşayan sıçanlar sakrifiye edildi. Yaşayan sıçanların hepsinden 2.ve 5. günde genel anestezi altında ve 12. gün sakrifiye edildikten sonra peritoneal kaviteden kültür örnekleri alındı. 12. günden önce ölen ve 12. günde sakrifiye edilen sıçanlar otopsi yapılarak fibrinopürütan peritonit ve batın içi patoloji yönünden değerlendirildiler. Heparin grubunda sürvi, piroxicam ve kontrol grubuna göre daha uzundu (p