Journals / Çağdaş Cerrahi Dergisi / 2002 / Cilt: 16 - Sayı: 1
The place of thetube jejunostomy at enteral nutrition
- Journal
- Çağdaş Cerrahi Dergisi
- Pages
- 37–40
- DOI
- —
Abstract
A prospective trial was done in order to show the usefulness of the tube Jejunostomy at enterai nutrition during postoperative state after major abdominal operations which cause important nutritional problems. In 30 cases with operable and resectable oesophagus, stomach and panereas head cancer applied feeding Jejunostomy after convenient operation. We started enterai feeding after 10 hours postoperatively, first day 25 mL/h serum sale and second day 25 mLI h elementary diet was given. By increasing 25 mL/h per day, it was reached the amount of 2000 mL/24 h elementary diet. At 9 of the patient who was applied early enterai feeding nausea, vomiting and diarrhoea were appeared and in 7 of them decreasing the volume of the diet eliminated the symptoms. In 2 of the patients, catheter infection and at 2 of the patients, incision infections were appeared. In such cases that have feeding problem and have been operated, feeding can be continued with feeding Jejunostomy.
Özet
Postoperatif dönemde beslenme sorunu oluşturan majör abdominal ameliyatlardan sonra erken evrede tüp jejuııostomiyle enterai beslenmenin yerini belirlemek amacıyla bıı çalışma yapıldı. Tüp jejunostomi uygulanan 30 hasta prospektif olarak incelendi. Çalışma kapsamına operabl ve rezektabl olan özofagus, mide ve pankreas başı. kanserli olgular alındı; diabetes mellitus, kronik böbrek yetmezliği, kortikosteroid kullanımı ve immun sistem bozukluğu olan hastalar çalışma kapsamı dışında tutuldu. Olgulara tanılarına göre primer cerrahi tedavi uygulandıktan sonra ilave olarak postoperatif dönemde enteral beslenme amacı ile tüp jejunostonıi uygulandı. Postoporatif 10. saatten sonra ilk gün 25 mLIsaat serum fizyolojik, 2. gün 25 mLI saat elementer diyet verildi. Her gün 25 mLIsaat artırılarak 4. günde 2000 mLI gün elementer diyete ulaşıldı. Erken enterai beslenme yapılan hastalardan 9 olguda (% 30) bulantı, kusma ve ishal görüldü, bunlardan 7 olguda (% 23.3) beslenme solüsyonu azaltılarak intolerant kayboldu, 2 olguda (% 6.7) ise bulantı, kusma ve ishalin devanı etmesi üzerine beslenmeye son verildi. 2 olguda (% 6.7) kateter infeksiyonu ve 2 olguda (% 6.7) yara yeri infeksiyonu gelişti. Beslenme bozukluğu olan, ameliyat yapılmış bu tip hastalarda enteral beslenme tüp jejıınostomi yoluyla yapılabilir.