Evaluation of the patch test results in patients with allergic contact dermatitis

Alerjik kontakt dermatitli olgularda yama testi sonuçlarının değerlendirilmesi

Abstract

Aim. Patch test results changes with geographical distribution, living conditions, occupationalfactors, industrial condition. The aim of this study was to determine the distribution of allergenwhich react to patch test analyzed according to variable like age, sex, disease duration, personaland familial atopy, additional disorder, using perfume, cologne and make up. Method. In thisstudy, we evaluated the results of 400 patients that requested our clinic between September 2007and November 2009 and applied patch test with the diagnosis of allergic contact dermatitis. Patchtests by using European Standard Series which is consisted of 23 standard allergens wereperformed. Result. We detected reaction in order of frequency for nickel sulphate, cobalt chloride,potassium bichromate, tiuram mix, formaldehyde, balsam of peru and fragrance mix in patch testapplication. Positive reaction to nickel sulphate and methylisotiazolinone was higher in patientwith familial atopy. Nickel sulphate was found more frequently in younger women, potassiumbichromate was found more frequently in middle age men. In 16 (4%) patient was observedtriple reaction that nickel sulphate, potassium bichromate and cobalt chloride. Patients whoshowed positive reaction to nickel sulphate were more frequently using jewelry and livingurban than other. Conclusion. In spite of patch test is most variable diagnostic test detailedinvestigation that patient s occupation, atopy story, duration of disease, disease course and contactstory of suspicious allergen is very important.

Özet

Amaç. Yama testi sonuçlarına göre belirlenen alerjenler coğrafik bölge, yaşam koşulları, çevreselfaktörler, mesleksel koşullar ve endüstriyel durum farklılığına bağlı olarak değişkenlikgösterebilmektedir. Bu çalışmada yama testinde pozitif reaksiyon veren alerjenlerin tespiti vebunların yaş, cins, ailesel ve kişisel atopi zemini, hastalık süresi, ek hastalık varlığı, parfüm,kolonya, takı ve makyaj kullanımı gibi değişkenlerden etkilenip etkilenmediğini belirlemekamaçlandı. Yöntem. Bu çalışmada Eylül 2007 -Kasım 2009 yılları arasında kliniğimize başvuranve alerjik kontakt dermatit ön tanısıyla yama testi uygulanan 400 olgunun sonuçlarıdeğerlendirildi. Olgulara, 23 alerjenden oluşan Avrupa standart serisi ile yama testi uygulandı.Bulgular. Yama testi uygulamamızda sıklık sırasına göre nikelsülfat, kobalt klorid, potasyumdikromat, tiuram miks, formaldehit, peru balsamı ve fragrance miks alerjenlerine reaksiyonsaptadık. Ailesel atopi hikâyesinin pozitif olduğu olgularda nikel sülfat ve metilisotiazolinonpozitifliğinin daha fazla görüldüğü saptandı. En sık reaksiyon gözlenen alerjen olan nikelsülfatgenç kadınlarda anlamlı derecede daha fazla bulunurken, potasyum dikromat orta yaş erkeklerdedaha fazla bulunuyordu. Olguların 16 (%4)sında nikelsülfat, potasyum dikromat ve kobaltkloridin üçüne birden alerjik reaksiyon vardı. Nikel sülfat duyarlılığı gösteren olguların daha çoktakı kullanan hastalar ve kentsel bölgede yaşayanlar olduğu tespit edildi. Sonuçlar. Son derecedeğerli bir tanı testi olmasına rağmen, anlamlı sonuçlar elde edebilmek için testin uygulandığıhastaların mesleklerinin, atopi öykülerinin, ekzema süresi ve seyrinin, şüpheli alerjen madde iletemas hikâyesinin ayrıntılı olarak sorgulanması da çok önemlidir.