Prognostic f actors in patients with non-metastatic gastric cancer

Ali YILMAZ, Tunahan UNCU, Turgut KAÇAN, Nalan BABACAN AKGÜN, Saadettin KILIÇKAP, Mehmet ŞEKER METİN, Birsen YÜCEL

Abstract

Aim. Gastric cancer is one of the leading causes of cancer-related deaths. The prognostic factorsmay affect decision of the treatment. In this retrospective study, we aimed to determine prognosticfactors for non-metastatic gastric cancer in patients who were followed-up in our centre. Method.The data were obtained from patients file and the hospital records. The demographic parametersand pathological findings of the patients were recorded at the database. In addition to thelaboratory tests of all patients, tumor,-and patient-related prognostic factors were also evaluated.Result. Data of 120 patients with gastric cancer at followed-up in our department between 2009and 2011 were analyzed in this study. The mean age of the patients was 60±11, and 92 (77%) weremale. Seventy-eight percent of gastric cancer (n=93) were localized in the distal. The mostcommon occurred stage was stage 3 (71%). Of patients, lymphovascular invasion was 62% and44% had poorly differentiated tumor. The most common performance status was ECOG 0(64%). The median tumor size was 5 cm (1-15 cm). The number of median excised lymph nodewas 20 (2-54) and the median involved lymph node was 5 (0-44). Eighty percent of patients werelymph node positive. The median follow-up period was 22 months. The 3-year survival rates weredecreasing according to stage. CEA elevation, stage, node involvement, performance status,extralymphatic extension, and anemia were prognostic factor for survival. CEA and the stage ofdisease were independently prognostic factors for survival. Conclusion. Stage and higher CEAindependently affect survival in non-metastatic gastric cancer.

Özet

Amaç. Mide kanseri kansere bağlı ölümlerin en sık nedenlerinden biridir. Prognostik faktörlertedavi kararını etkileyebilir. Bu retrospektif çalışmada merkezimizde takip edilen non-metastatikmide kanseri olgularda prognostik faktörlerin belirlenmesi amaçlandı. Yöntem. Hasta verilerihasta dosyası ve hastane kayıtlarından elde edildi. Demografik veriler ve patolojik bulgulartoplanarak veri tabanına kaydedildi. Tümör ve hastaya ait prognostik faktörlerin yanı sıra,laboratuvar parametreleri incelendi. Bulgular. Çalışmada 2009-2011 tarihleri arasındabölümümüze başvuran mide kanseri tanısı almış 120 hastanın verileri analiz edildi. Olguların yaşortalaması 60±11 iken, hastaların 92si (%77) erkek idi. Mide tümörü %78inde (n=93) distalyerleşimli idi. En sık görülen evre %71 ile evre 3 idi. Tüm olguların %62sinde lenfovaskülerinvazyon pozitif idi. Olguların %44ü kötü diferansiye tümör idi. En sık ECOG performans skoru0 (%64) görüldü. Ortanca tümör çapı 5 cm (1-15) idi. Ortanca çıkarılan lenf nodu sayısı 20 (2- 54) iken, ortanca tutulmuş lenf nodu sayısı 5 (0-44) idi. Yüzde seksen hastada lenf nodu tutulumumevcuttu. Ortanca izlem süresi 22 ay idi. Üç yıllık sağkalım oranları evre arttıkça azalmaktaydı.CEA yüksekliği, evre, lenf nodu tutulumu, performans skoru, ekstralenfatik yayılım ve anemisağkalımı etkileyen faktörler idi. CEA yüksekliği ve evre sağkalımı etkileyen bağımsızdeğişkenlerdi. Sonuç. Non-metastatik mide kanserinde evre ve CEA yüksekliği sağkalımıbağımsız olarak etkilemektedir.