Evaluation of the effect of the lipus on bone mineral density from the distraction osteogenessis technique by use of DEXA

Distraksiyon osteogenezinde düşük yoğunlukta ultrason stimülasyonunun kemik mineral yoğunluğuna etkisinin DEXA ile incelemesi

Abstract

Objectives: Distraction osteogenesis (DO) is asurgical method which provides new boneformation by gradually increasing the distancebetween bone segment surfaces created byosteotomy. In the present study assessing theeffect of low intensity pulsed ultrasoundstimulation (LIPUS) on bone mineral density(BMD) of the bone formed in distractionosteogenesis (DO) with dual energy X-rayabsorptiometry (DEXA) and making acomparison between postoperative 30th and 60thdays was aimed.Materials and Methods: A total of 8 NewZealand rabbits were used in the study While DOwas applied to 4 rabbits, 4 were applied30mW/cm2 (1Mhz) LIPUS on DO site for 20 mina day during distraction period in addition to DOapplicationResults: In LIPUS group, mean BMD valueswere seen to be above the initial values on 30thday while on 60th day the increase ratio wasgreater when compared. BMD values were seen tobe below initial values both on 30 and 60 dayspostoperatively in control group.Conclusion: By the effect of LIPUS, majorityof bone maturation is completed within the first30 days and gained bone may resist to functionalforces.

Özet

Amaç: Distraksiyon osteogenezi (DO),osteotomi ile oluşturulmuş kemik segmentlerininapareyler yardımı ile kademeli olarak birbirindenayrılmasıyla birlikte yeni kemik oluşumununsağlandığı cerrahi bir yöntemdir. Bu çalışmadaDüşük Yoğunlukta Ultrason Stimülasyonunun(DYUS) DO inde oluşan kemiğin mineralyoğunluğu üzerine etkinliğinin, cerrahi öncesi vecerrahi sonrası otuzuncu ve altmışıncı günlerdeDual Enerji X Işını Absorbsiyormetrisi (DEXA)yöntemi ile fotodensitometrik olarakdeğerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 8 Yeni Zelandatavşanı dahil edilmiştir. Tavşanlarınmandibulalarına DO uygulaması yapılmıştır. 4tavşana DO uygulamasına ek olarak distraksiyonperiyodunda DYUS uygulaması yapılırken 4tavşana sadece DO uygulaması yapılarak kontrolgrubunu oluşturmaları sağlanmıştır. Bulgular: DYUS uygulaması yapılan gruptakemik mineral yoğunluğunun otuzunca gündebaşlangıç seviyesinin üzerinde bir değere ulaştığıgözlenmiştir. Aynı grupta altmışıncı günde kemikmineral yoğunluğu değerleri bir miktar dahaartmıştır. Kontrol grubunda otuzuncu gündekemik mineral yoğunluğu azalırken altmışıncıgünde başlangıç seviyesine yakın değerlereulaşılmıştır. Sonuç: DYUS un etkisiyle DOinde kemikolgunlaşmasının büyük bir bölümünün ilk 30günde tamamlandığı ve kazanılan kemiğinfonksiyonel kuvvetlere direnç gösterebileceğidüşünülebilir.