PALATAL OBTURATOR PROSTHESIS: A CLINICAL CASE REPORT

Abstract

This clinical report describes the details of a prosthodontic rehabilitation of an elderly patient who was diagnosed with mucoepidermoid carcinoma. The palatal defect has caused problems in phonetics and mastication. A previous obturator was made using conventional Polymethyl methacrylate (PMMA). This obturator has caused some discomfort due to food impaction and irritation of the fitting surface over the tissue defect areas. This had resulted in frequent erythema of the areas. Therefore, a new palatal obturator was made still using PMMA but with an addition of an indirect soft acrylic resin over the defect areas. The soft acrylic resin serves to reduce painful irritation of the obturator over the soft tissues around the defect areas. The review appointments up to 6 months revealed satisfactory results with no deterioration in the prosthesis. However, upon the followup appointment at 9 months, we could see some black stains on the fitting surface where the indirect soft acrylic resin was placed. Swabs were taken from the black area on the obturator and the related mucosa intraorally. The swabs were sent for a culture and sensitivity test to find microorganisms that caused the staining. The result confirmed that there were no microorganisms at both areas. This condition suggested that stain could occur on the surface of soft acrylic resin despite good oral hygiene practised by the patient. Further reviews will be made to monitor the condition

Özet

Bu klinik olguda, mukoepidermoid karsinom tanısı konan yaşlı bir hastanın protez rehabilitasyonunun detayları açıklanmaktadır. Palatal defekt, konuşma ve çiğneme sorunlarına neden olmuştur. Önceki bir obtüratör, geleneksel polimetil metakrilat (PMMA) kullanılarak yapılmıştı. Bu obtüratör, gıda retansiyonu ve doku yüzey alanlarının üzerinde doldurucu yüzeyinin tahriş olmasına bağlı olarak bazı rahatsızlıklara neden olmuştur. Bu, bölgelerin sık sık eritemine neden olmuştur. Bu nedenle, yeni bir palatal obturatör hala PMMA kullanılarak yapıldı, ancak farklı olarak defekt alanları üzerinde dolaylı bir yumuşak akrilik rezin ilave edildi. Yumuşak akrilik rezin, obturatörün, defekt alanlarının etrafındaki yumuşak dokular üzerindeki ağrılı tahrişini azaltmaya yarar. 6 aya kadar olan gözden geçirme randevuları, protezde bozulma olmaksızın tatmin edici sonuçlar verdi. Ancak, takip randevusunda 9 ay sonra, dolaylı yumuşak akrilik reçinenin yerleştirildiği montaj yüzeyinde bazı siyah lekeler görüldü. Swablar, obtüratör üzerindeki siyah alandan ve ilgili mukozadan intraoral olarak alındı. Swablar, lekelenmeye neden olan mikroorganizmaları bulmak için bir kültür ve duyarlılık testine gönderildi. Sonuç, her iki bölgede de hiçbir mikroorganizma olmadığını doğruladı. Bu durum, hastanın uyguladığı oral hijyene rağmen yumuşak akrilik rezinin yüzeyinde leke oluşabileceğini düşündürdü. Durumu izlemek için daha fazla takip yapılacaktır