Acute rheumatic fever: a public health concern in resource-poor settings

Abstract

Acute rheumatic fever remains a public health concern in developing countries as well as in poorer communities and among indigenous populations in some developed nations. It poses serious economic problem at individual, communal and national levels through direct and indirect health care costs. The objective of this article is to review acute rheumatic fever in the global context with some emphasis on the continuing burden of this disease in the developing settings. The Cochrane Database of Systematic Reviews, PubMed, EMBASE and AJOL were searched with focus on epidemiology, pathogenesis, diagnosis and treatment, and control of acute rheumatic fever. The review shows that acute rheumatic fever still occurs under conditions of impoverished overcrowding and poor sanitation and where access to healthcare services is limited. Since acute rheumatic fever is a preventable disease, improved housing and sanitation, access to effective healthcare services, early diagnosis, registration of cases and follow up remain the bedrock of the control of this disease

Özet

Akut romatizmal ateş gelişmekte olan ülkelerde ve gelişmiş ülkelerinin bünyesindeki yoksul ve yerli topluluklarında önemli bir sağlık problemi olarak mevcudiyetini korumaktadır. Bu hastalık doğrudan ve dolaylı sağlık harcamalarına yol açmak suretiyle bireysel, topluluk ve millet bazında önemli ekonomik kayıplara neden olmaktadır. Bu çalışmanın amacı global düzeyde akut romatizmal ateş olgusunu, özellikle hastalığın topluma çıkardığı külfet eksenli olarak gözden geçirmektir. Bu çalışma; akut romatizmal ateşin yoksul, kalabalık, olumsuz sağlık koşullarına sahip ve sağlık hizmetlerine erişimin sınırlı olduğu topluluklarda varlığını sürdürdüğünü göstermektedir. Akut romatizmal ateş önlenebilir bir hastalık olmakla beraber bu hastalığın kontrolündeki temel öğeler; barınma olanaklarının iyileştirilmesi, sağlıklı yaşam koşullarının oluşturulması, sağlık hizmetlerine erişimin kolaylaştırılması, erken tanı, olguların kayıt altına alınması ve takip edilmeleri gibi parametreleri içermektedir

Keywords: Akut romatizmal ateş, romatizmal kalp hastalığı, gelişmekte olan ülkeler