Physiotherapy and Rehabilitation in Congenital Facial Paralysis

Müberra TANRIVERDİ, Büşra AKTAŞ, Arife Ceylan ÜSTÜN, Merve ÇAKIRCA, Büşra YENER

Abstract

Congenital facial paralysis (CFP) is a paralysis of facial nerve thatoccurs in birth or shortly after birth due to congenital or traumaticcauses, has a prevalence of 1.2-2.4/1000. Our aim is to determinethe effectiveness of physiotherapy and rehabilitation in CFP. Weassessed a 9-year-old girl, who had no congenital injuries, withmuscle test, House Brackmann Facial Grading Systems (HBFGS)and Sunnybrook Facial Grading Systems (SFGS). She got level 4in HBFGS scale; and 20 points for resting symmetry, 72 points forvoluntary movement symmetry and 4 points for synkinesis in SFGSscale. The patient received our treatment including face massage,electrotherapy, mimic muscle and functional exercises lasting onehour per session, 3 days a week for 24 weeks. Biopsychosocialpositive feedback was obtained after the ongoing treatmentprogram, although there were no numerical changes in assessmentscales. Although reported cases in the literature are irreversible,studies on rehabilitation are needed.

Özet

Konjenital fasiyal paralizi (KFP) doğumda ya da doğumdan kısa süre sonra ortaya çıkabilen doğumsal veya travmatik nedenlere bağlı gelişen, 1,2-2,4/1000 sıklıkla görülen, Nervus facialis’in felcidir. Amacımız fizyoterapi ve rehabilitasyonun KFP’li olguda etkinliğini belirlemektir. Doğumsal yaralanma öyküsü olmayan 9 yaşındaki kız hasta; kas testi, House Brackmann Fasial Paralizi (HBFP) ve Sunnybrook Fasial Paralizi (SFP) evrelemesiyle değerlendirildi. HBFP’de hasta 4. seviye olarak saptandı. SFP’de istirahat simetrisinde 20, istemli hareket simetrisinden 72, sinkineziden 4 puan aldı. Hasta 24 hafta boyunca, haftada 3 gün, günde1 saat yüz masajı, elektroterapi, mimik kas ve fonksiyonel egzersizlerini içeren tedaviye alındı. Dinamik olarak devam eden tedavi programının sonrasında değerlendirme skalalarında rakamsal değişimler olmamasına rağmen, motor gelişmelerle biyopsikososyal olumlu geri bildirimler edinildi. Literatürdeki çalışmalar KFP’nin geri dönüşümsüz olduğunu gösterse de KFP’de rehabilitasyona yönelik çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.