THE SUCCESS RATES OF IMPLANTS IN PERIODONTALLY COMPROMISED AND PERIODONTALLY HEALTHY PATIENTS- A 29 MONTHS RETROSPECTIVE EVALUATION

PERİODONTAL HASTALIK GEÇMİŞİ OLAN VE PERİODONTAL OLARAK SAĞLIKLI BİREYLERDE YAPILAN İMPLANTLARIN 29 AYLIK GERİYE DÖNÜK KLİNİK BAŞARILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Abstract

Aim: The aim of this study is the evaluation of the success rate of implants in periodontally compromised and periodontally healthy patients in average 29 months follow-up time. And comparison of the marginal bone loss around implants according to patient related parameters as smoking, age, gender and diabetes mellitus. Materials and Methods: 139 implants were placed in 14 periodontally healthy and 12 periodontally compromised patients and loaded with final restorations 8-10 weeks of healing time. Marginal bone loss around implants was determined radiographically at initial and after a mean observation time average of 29 months. Marginal bone loss around the implants was evaluated according to the patient’s age and gender, smoking habit and presence of diabetes mellitus. Results: The overall cumulative survival rate for 29 months was % 95 and for PHB and PSB groups consecutively, %93,8, %96,6. Marginal bone loss was affected statistically significantly by smoking and diabetes mellitus, in both groups (p≤ 0,05). Marginal bone loss around the implants in PHB group was higher than that of in PSB group. Conclusion: The affect of smoking and diabetes mellitus is obvious for the marginal bone loss for both of the groups. And for periodontally compromised patients bone loss increases statistically significantly higher in comparison to healthy patients. During the implant treatment, for periodontally compromised patients secondary factors must be followed carefully.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı periodontal hastalıkgeçmişine sahip bireylerde ve periodontal olarak sağlıklıbireylerde ortalama 29 aylık takip süresinde implantbaşarısının tespiti ve implant çevresi marjinal kemikkaybının hastaya bağlı parametreler olan diyabetesmellitus, sigara kullanımı, yaş ve cinsiyete görekarşılaştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: Periodontal olarak sağlıklı (PSB) 14birey ile periodontal hastalık geçmişi olan (PHB) 12 bireyetoplamda 139 implant yerleştirildi. İmplantların finalrestorasyonları, 8-10 haftalık iyileşme sonrasındayüklendi. İmplantların çevresinde marjinal kemik kayıplarıbaşlangıç ve ortalama 29 ay sonrasında radyografik olarakbelirlendi. Diyabetes mellitus, sigara kullanımı, yaş vecinsiyet faktörlerinin marjinal kemik kaybına olan etkisiincelendi.Bulgular: Sigara kullanımı ve diyabetes mellitus, implantçevresi marjinal kemik kaybını PHB ve PSB gruplarındaistatistiksel olarak anlamlı şekilde etkilemiştir (p≤ 0,05).PHB grubunda kadın hastalarda marjinal kemik kaybıdeğerleri erkek hastalara kıyasla daha düşüktür. Bunakarşılık PSB grubunda kadın hastalarda takip süresiiçerisindeki ortalama kemik kaybı erkek hastalardan dahafazladır. Ancak her iki gruptaki bu farklılık istatistikselolarak anlamlı bulunmamıştır (p≥ 0,05). Takip süresiiçerisindeki ortalama kemik kaybı değerleri her iki grupiçinde genç bireylerde, orta ve yaşlı bireylere göre dahaaz bulunmuştur. Ancak bu farklılık istatistiksel olarakanlamlılık ifade etmemiştir (p≥ 0,05). Çalışmada 29 aylıkortalama başarı oranı tüm implantlarda, PHB ve PSBgruplarında sırasıyla; %95, %93,8 ve %96,6 olarak tespitedilmiştir.Sonuç: İmplantların takip süresi içerisindeki marjinalkemik kayıplarına diyabetes mellitus ve sigara kullanımınınetkisi açıktır. Çevre marjinal kemik kayıpları periodontalhastalık geçmişi olan bireylerde, periodontal olarak sağlıklıbireylere göre istatistiksel olarak anlamlı artışgöstermiştir. Bu açıdan periodontal hastalık geçmişi olanbireylerde implant tedavisinde ikincil başarısızlıkfaktörlerinin dikkatli değerlendirilmesi gerekmektedir.