THE EVALUATION OF ODONTOMAS IN PEDIATRIC PATIENTS: A RETROSPECTIVE-CROSS SECTIONAL STUDY

ÇOCUK HASTALARDA ODONTOMALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ: RETROSPEKTİF-KESİTSEL BİR ÇALIŞMA

Abstract

Aim: This study aimed to present clinical/radiological features, performed treatments, prognosis of treatments of patients with odontoma and to guide clinicians. Material and Methods: Records of 1040 patients who referred to our clinic between 2003-2018 years and had odontoma or problems related to odontoma such as eruption problems, malocclusions, surnumerary teeth were reviewed. Thirty-six patients whose records were complete, radiographs were standardized and odontoma diagnosis was confirmed were included. Sociodemographic information, medical conditions, reasons for referral to clinic, performed treatments, prognosis of treatments were recorded to prepared forms. Localization of odontomas, effects on dentition, other dental anomalies were examined on radiographs and added to forms. Data were analyzed statistically. Results: Of 36 patients aged 4-17 years, 24 were females and 12 were males, and 33 were healthy. Reasons for referral to clinic were trauma, eruption problem, and caries in 1, 7, and 28 patients, respectively. Twenty patients with eruption problem and 6 patients with crowded teeth had been evaluated radiographically due to odontoma suspicion and odontoma had been diagnosed. Forty-eight percent of compound odontomas seen in 22 patients were located in maxillary incisor teeth region, and 31% of complex odontomas seen in 14 patients were located in maxillary incisor teeth region and 31% were located in mandibular molar teeth region. Most common clinical finding was eruption problem, radiological finding was enlargement of permanent tooth germ wall, and dental anomalies were dens invaginatus and taurodontism. Surgical treatment in 22 patients, surgical and orthodontic treatment in 10, only follow-up in 3, surgical and prosthodontic treatment in 1 had been performed. Conclusion: Odontomas should be diagnosed and followed up with routine clinical/radiological examinations at early ages and treated in early mixed dentition period, otherwise orthodontic/prosthodontic treatments are needed.

Özet

Amaç: Bu çalışmada; odontoma tanısı almış hastalarınklinik ve radyolojik özelliklerini, uygulanan tedavileri, butedavilerin prognozunu sunmak ve klinisyenlere yolgöstermek amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Kliniğimize 2003-2018 yılları arasındabaşvurup odontoma veya odontoma ile ilişkilendirilen sürmeproblemleri, maloklüzyonlar, sürnümerer dişler gibiproblemleri bulunan 1040 hastaya ait kayıtlar tarandı.Kayıtları tam, radyografileri standart olan ve odontomatanısı doğrulanan 36 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastalarınkayıtlarından; sosyo-demografik bilgileri, medikaldurumları, diş hekimine başvurma nedenleri, uygulanantedaviler ve tedavilerin prognozu elde edilerek hazırlananformlara kaydedildi. Radyografilerden; odontomaların lokalizasyonu,dişlenme üzerindeki etkileri, eşlik eden diğerdişsel anomaliler değerlendirilerek formlara eklendi.Veriler istatistiksel olarak analiz edildi.Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen 4-17 yaş aralığındaki24’ü kadın, 12’si erkek olan 36 hastanın 33’ünün sağlıklıolduğu, hastalardan 1’inin travma, 7’sinin diş sürmemesi,28’inin diş çürüğü şikayetiyle başvurduğu belirlendi. Dişsürme problemi saptanan 20 hastada ve çapraşıklık saptanan6 hastada, odontoma şüphesi nedeniyle radyografikdeğerlendirme yapıldığı ve odontoma tespit edildiğigörüldü. Hastaların 22’sinde görülen kompound odontomaların%48’inin üst çene kesici dişler bölgesinde, 14’ündegörülen kompleks odontomaların %31’inin üst çenekesici dişler ve %31’inin de alt çene azı dişler bölgesindebulunduğu saptandı. En sık ortaya çıkan klinik bulgunundaimi diş sürememesi, radyolojik bulgunun daimi diş germçeperinde genişleme olduğu görüldü. Odontomaya en sıkeşlik eden dişsel anomaliler dens invaginatus ve taurodontizmdi.Hastaların 22’sinde cerrahi tedavi, 10’undacerrahiyi takiben ortodontik tedavi, 3’ünde yalnızca takip,1’inde odontomanın daimi diş ile birlikte alınmasınıtakiben protetik tedavi uygulandığı anlaşıldı.Sonuç: Odontomaların, rutin klinik ve radyolojik incelemelerile erken yaşlarda teşhis edilerek takip edilmelerininve erken karma dişlenme döneminde müdahale edilmesininuygun olduğu, aksi durumlarda ortodontik veyaprotetik tedavi ihtiyacı duyulduğu anlaşılmaktadır.