Histopathological findings in oxidative stress due to tourniquet use

Sezgin SARBAN, Hale SAYAN, Suna ÖMEROĞLU, Deniz ERDOĞAN, Lamia Pınar YANIÇOĞLU, O. Şahap ATİK

Abstract

HISTOPATHOLOGICAL FINDINGS IN OXIDATIVE STRESS DUE JO TOURNIQUET USE Aim: To analyse various therapeutic modalities for prevention of postischemic oxidative stress. Materials and Methods: Right hindlimbs of 32 rats in four study groups were subjected to 2 hours of ischemia followed by reperfusion for 1 hour. No treatment was used for the first group. Cold gel packs were applied to the right hindlimbs of rats in the second and fourth groups as a therapeutic modality. The third and fourth groups received oral allopürinol for five days to inhibit endothelial xanthine oxidase which produce oxygen free radicals as well as cold gel packs for local hypothermia. Wet weight; total protein, malonyldialdehyde and glutation content of soleus muscle of right hindlimbs was determined and compared with the soleus muscle of left hindlimbs which served as controls. Additionally, samples from gastrocnemius muscles were studied electromicroscopically and again compared with contralateral sides. Conclusion: We concluded that, while the use of tourniquet without any preventive measure increased capillary permeability and oxidative stress; the use of a combination of allopurinol and hypothermia reversed these harmful effects.

Özet

Bu çalışmada turnike kullanımının neden olduğu oksidatif stresin önlenmesi için uygulanan değişik tedavi yöntemleri karşılaştırıldı. Dört farklı gruptaki toplam 32 sıçanın arka sağ ekstremiteleri iki saat iskemi ve sonrasında bir saat reperfüzyona maruz bırakıldı. I. gruba herhangi bir tedavi verilmedi. II. ve IV. gruptaki sıçanların arka sağ ekstremitelerine, turnike öncesi ve sırasında soğuk jel paketler yardımıyla lokal hipotermi uygulandı. III. ve IV. gruptaki sıçanlara beş gün serbest oksijen radikali üretimini sağlayan endotelyal ksantin oksidazın inhibitörü allopürinol, oral yolla verildi. Sağ arka ekstremite soleus kasından; yaş ağırlık, total protein, malonildialdehit ve glutatyon düzeylerine bakıldı ve karşı ekstremite soleus kasları ise kontrol grubunu oluşturdu. Gastroknemius kaslarından alınan örnekler ince yapı düzeyinde incelendi. Sonuç olarak turnike kullanımının tedavi uygulanmayan grupta; oksidatif stresi ve kapiller geçirgenliği arttırdığı; buna karşılık allopürinol ve hipotermi kombinasyonunun bu zararlı etkileri tersine çevirdiği gözlendi.