Journals / Artroplasti Artroskopik Cerrahi (Yeni Adı: Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi) / 2002 / Cilt: 13 - Sayı: 3
The results of interlocking intramedullary nail applications in adult femoral shaft fractures
- Pages
- 174–181
- DOI
- —
Abstract
Introduction: Interlocking intramedullary nailing is the most common method in the surgical treatment of adult femoral shaft fractures. The purpose of thisstudy was to discuss the results of interlocking intramedullary nailing of adult femoral shaft fractures we applied in our clinic. Patients and Methods: Thirty-one cases with closed femoral shaft fractures whom we could follow were treated through interlocking intramedullary nailing medhod at the department of Orthopaedics and Traumatology, Faculty of Medicine, Atatürk University. Twenty-six male and 5 female cases were followed for about 36 months. Medullary canal reamering was applied in all cases. Closed dynamic interlocking intramedullary nailing method was used in eight cases, open dynamic interlocking intramedullary nailing in fifteen and open static interlocking intramedullary nailing in the last eight. The data obtained in the last controls were evaluated according to Klemm and Borner criteria. Results: Radiographie fracture union occured approximately in 18.2 weeks. According to Klemm and Borner criteria the results was observed to be excellent in 20 cases (64.5%), good in 10 (32.3%) and fair in 1 (3.2%). In the fair one, it was observed that there were moderate loss of knee motion, 2 cm shortage, 3 cm atrophy in thigh and 10° angular deformity. In three cases (9.7%) there was an atrophy of 2 cm in thigh. There also appeared as light limping in ten cases and a definite one in one case. Conclusion: It was determined that interlocking intramedullary nailing was an effective and reliable method in the surgical treatment of adult femoral shaft fractures.
Özet
Giriş: Erişkin femur cisim kırıklarının cerrahi tedavisinde günümüzde en fazla kullanılan yöntem intramedüller çivileme yöntemidir. Bu çalışmada kliniğimizde kilitli intramedüller çivileme uyguladığımız erişkin femur kırıklı olgulardan elde edilen sonuçları tartışmayı amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde kilitli intramedüller çivileme tekniği ile tedavi edilen ve takibi yapılabilen kapalı femur cisim kırığı olan 31 olgu çalışmaya alındı. Olguların 26'sı erkek, 5'i kadın olup ortalama takip süresi 36 aydır. Tümü medüller kanal oyularak yapılan olgulardan 8'ine kapalı yöntemle dinamik, 15'ine açık yöntemle dinamik, 8'ine ise açık yöntemle statik kilitli intramedüller çivileme yapıldı. Son kontrollerde elde edilen bulgular Klemm ve Borner kriterlerine göre değerlendirildi. Bulgular: Ortalama 18.2 haftada radyolojik kaynama elde edildi. Klemm ve Borner kriterlerine göre 20 olguda (%64.5) çok iyi, 10 olguda (%32.3) iyi ve l olguda da (%3.2) orta sonuç alındı. Orta sonuç alınan l olguda diz Seksiyonunda 100°' de kısıtlılık, 2 cm kısalık, uylukta 3 cm atrofı ve 10° angulasyon tesbit edildi. 3 olguda (%9.7) uylukta 2 cm atrofı vardı. 10 olguda hafif, l olguda da belirgin topallama görüldü. Sonuç: Erişkin femur kırıklarının cerrahi tedavisinde kilitli intramedüller çivilemenin etkili ve güvenilir bir yöntem olduğu görülmüştür.