Journals / Artroplasti Artroskopik Cerrahi (Yeni Adı: Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi) / 2003 / Cilt: 14 - Sayı: 1
Comparison of intramedullary nail applications for open and closed tibial fractures
- Pages
- 25–31
- DOI
- —
Abstract
Introduction: We have compared the results of intramedullary nailing operations performed for open and closed tibial fractures.Material and Methods: 94 patients operated for tibial shaft fractures with unreamed intramedullary nailing were included in this study. Fractures were open in 38 and closed in 56 patients. Mean follow up is 26 (9-57) months. Open fractures were type 1 in 19 (%50), type 2 in 13 (%34.2) and type 3 in 6 (%15.8) cases according to Gustilo classification. Static nailing was performed in 86 (%91.5) and dynamic in 8 (%8.5) patients. Follow up results were evaluated according to criteria of Johner and Wrush. Groups were compared with Chi2 test. Findings: There were no statistically significant difference between open and closed fractures according to Johner and Wrush criteria. Avarage union time was 14.6 (9-36) weeks for closed and 17.8 (11-40) weeks for open fractures. There were no nonunions and no infections causing osteomiyelitis in either groups. Discussion: We concluded that unreamed intramedullary nailing can be used in type 1 and 2 open fractures of the tibial shaft in acute stage as safely as in closed fractures.
Özet
Giriş:Açık ve kapalı tibia cisim kırıklarında uygulanan oymasız kilitli intramedüller çivileme ameliyatının sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Tibia cisim kırığı tanısı ile oymasız kilitli intramedüller çivileme uygulanan 94 hasta bu çalışmaya dahil edilmiştir. 56 kapalı, 38 açık kırıktan oluşan bu seride ameliyat sonrası ortalama takip süresi 26 (9-57) aydır. Açık kırıklara akut evrede intramedüller çivileme uygulanmış olup bu kırıkların 19'u (%50) Gustilo'ya göre Tip l, 13'ü (%34.2) Tip 2, 6'sı (%15.8) Tip 3 açık kırıktı. 86 (%91,5) hastada statik, 8 (%8.5) hastada dinamik kilitleme uygulanmıştır. Takip sonuçları Johner ve Wrush kriterlerine göre değerlendirilmiştir. İstatistiksel olarak gruplar Ki kare testi ile karşılaştırılmıştır. Bulgular: İstatistiksel olarak yapılan analizde Johner ve Wrush kriterlerine göre açık ve kapalı kırıklar ' arasında anlamlı farklılık bulunamamıstır.(p>0.05) Kapalı kırıklar ortalama 14.6 (9-36), açık kırıklar ise 17.8 (11-40) haftada kaynamıştır. Her 2 grupta da kaynamama gözlenmemiştir. Her 2 grupta da osteorniyelit düzeyinde enfeksiyon gözlenmemiştir. Tartışma: Tipi ve Tip 2 açık kırıklarda akut evrede kapalı tibia cisim kırıklarında olduğu gibi oymasız kilitli intramedüller çivilemenin kullanılabileceğini düşünmekteyiz.