Journals / Artroplasti Artroskopik Cerrahi (Yeni Adı: Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi) / 2004 / Cilt: 15 - Sayı: 3

The clinical results in the treatment of displaced supracondylar pediatric humerus fractures and the effect of surgical timing on the results

Çocuk deplase suprakondiler humerus kırıklarında ameliyat zamanının klinik ve radyolojik sonuçlarımız üzerine etkisi

Pages
135–142
DOI
—

Abstract

Introduction: The purpose of this study is to present our clinical end radiological results of the treatment of pediatric displaced supracondylar fractures of the humerus and the effect of the surgical timing on our results.Patients and Method: We retrospectively reviewed supracondyler fractures of the humerus of the 34 children. The time for operation was within the first 8 hours after the initial injury in 24 patients (Group-I) and later then 8 hours in 10 patients (Group II). Four childeren in Group I was reoperated due to loss of the reduction and they were not added to Group II. The mean age of the patients was 6,9 years in Group I and 5,7 years in Group II. The average time between the injury and the operation was 4 hours in Group I and 11 hours in Group II.Results: We obtained 95% satisfactory result cosmetically and 100% satisfactory result functionally in Group I and 100% satisfactory result both cosmetically and functionally in Group II. Totally, the rate of satisfactory results were 97% cosmetically and 100% functionally.Discussion: We did not find any significant difference between two groups, in respect to postoperative cosmetic and functional results. It's not true that all pediatric displaced supracondylar fractures of the humerus must be operated emergently and many of them can be operated safely in a delayed manner with excellent clinical results.

Özet

Giriş: Bu makalede amaç çocuk suprakondiler deplase kırıkları ile ilgili klinik ve radyolojik sonuçlarımızı, ameliyat zamanlamasının sonuçlar üzerindeki etkisini de içerecek şekilde sunmaktır. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya takibi yapılabilen, suprakondiler humerus kırığı gelişmiş 34 çocuk dahil edilmiştir. Kırıktan itibaren ilk 8 saatte ameliyat edilen 24 çocuk bir grupta (Grup I), 8 saatten sonra ameliyat edilen geri kalan 10 çocuk diğer grupta (Grup II) olarak ayrılmıştır. Grup I de bulunan 4 çocuk redüksiyon kaybı nedeniyle reopere edilmiş fakat bunlar grup II ye dahil edilmemişlerdir. Grup I de yaş ortalaması 6,9 yaş olup kırık oluşması ile ameliyat edilmesi arasında geçen ortalama süre 4 saattir.Grup II de ise yaş ortalaması 5,7 yıl olup kırık oluşması ile ameliyat edilmesi arasında geçen ortalama süre 11 saattir. Bulgular: Grup I de kozmetik bakımdan %95, fonksiyonel bakımdan %100 tatmin edici sonuç elde edilirken, Grup II de kozmetik ve fonksiyonel bakımdan %100 tatminkar sonuç elde edilmiştir. Tüm hastalar gözönüne alınınca, kozmetik bakımdan tatminkar oranı %97, fonksiyonel bakımdan tatminkar sonuç oranı %97'dir. Tartışma: Her iki grup arasında postoperatif kozmetik ve fonksiyonel sonuçlar bakımından fark bulamadık. Deplase suprakondiler çocuk humerus kırıklarının tümünün mutlaka acil ameliyat edilmesi gerekliliği yoktur ve birçok çocuk suprakondiler humerus kırığı gecikmiş olarak ama güvenli bir şekilde ameliyat edilebilir.