Neurogurgery and ERAS (Enhanced Recovery After Surgery)

Abstract

ERAS protocols provide improved patient outcomes, reduced complication rates, shorter hospital stays, and significant cost‑savings. ERAS protocols were first studied in major abdominal surgeries; nowadays, this protocols also applied to patients undergoing neurosurgery. This is a protocol, which covered preoperative evaluation of the patients, concerning perioperative management and postoperative period. Both surgical preparation, patient information and anesthesia management are part of ERAS protocol. Optimization of elective spinal or cranial surgery patients and use of the ERAS protocols will help to minimize post-operative morbidity and mortality. This review discusses the role of ERAS protocols in both spinal surgery and craniotomy operations.

Özet

ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) protokolleri, hasta sonuçlarının iyileştirilmesi, komplikasyon oranlarının azalması, daha kısa yatış süresi ve önemli oranda maliyet tasarrufu sağlamaktadır. ERAS yaklaşımları ilk önce major karın ameliyatlarında çalışılmıştır; günümüzde bu protokoller beyin cerrahisi operasyonu geçiren hastalara da uygulanmaktadır. Ameliyat öncesi hastanın değerlendirilmesi, perioperatif yönetim ve postoperatif dönemi birlikte kapsayan bir protokoldür. Gerek cerrahi hazırlık, gerek hastaların bilgilendirilmesi, gerekse anestezi yönetimi ERAS protokollerinin bir parçasıdır. Elektif spinal veya kranial cerrahi hastalarında optimizasyonun sağlanması ve ERAS protokollerinin kullanılması post-operatif morbidite ve mortaliteyi minimize etmeye yardımcı olacaktır. Bu derlemede hem spinal cerrahi operasyonlarda hem de kraniyotomi operasyonlarında ERAS protokollerinin yeri tartışılmıştır.