Journals / Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası / 1998 / Cilt: 51 - Sayı: 3

Criteria for reoperation in nux malign gliomas

Nüks malign gliomalarda reoperasyon kriterleri

Pages
163–167
DOI
—

Abstract

150 patients with recurrent malignant glial tu-mors were operated in Neurosurgery Clinic of University of Ankara between the years 1985-1996. The age of patients ranged between 9-70 (median 40). 37 of these (%24) patients were diagnosed as glioblastome multiforme and 113 (%76) were diagnosed as anaplastic astrocytoma. Of those 113 patients diagnosed as anaplastic astrocytoma, 15 (%13) were diagnosed having glioblastoma multiforme as a secondary patological diagnosis after the first operation. Kamofsky scale- ranged between 30-90 prior to reoperation (median 60). During the first six weeks following the reoperation the number of deaths was considered as mortality (%18). in the patients with recurrent malignant glioma increasing the life quality should be an important criteria as well as extending the life-span of the patients in order to base the reoperation on valid and acceptable grounds. in this study the High Quality Survival (HQS) was used on the patients whose Kamofsky scales were over 70 following the reoperation. When the results of the patients whose KS vvere över 70 prior to reoperation and the patients who undervent gross total exicion in the first operation were compared with the other variables, the former ones were accepted as the most important variables affecting the results.

Özet

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroşirurji kliniğinde 1985-1996 yılları arasında 150 olgu rekürren malign glial tümör nedeni ile öpere edildi. Olguların en küçüğü 9 en büyüğü 70 yaşındaydı (median 40). 37 olgunun (%24) patolojik tanısı glioblastoma multiforme, 113 olgunun (%76) anaplastik astrositom olarak değerlendirildi. İlk operasyonda anaplastik astrositom tanısı alan olguların 15 tanesinde (%13) ikinci patolojik tanı glioblastoma multiforme olarak değerlendirildi. Reoperasyon öncesi Kamofsky skalası (KS) 30-90 arasında değişmekte idi (median 60). Reoperasyon sonrası ilk 6 hafta içindeki ölümler mortalite olarak kabul edildi (% 18). Rekürren malign gljomalı hastalarda reoperasyonu geçerli ve kabul edilebilir temeller üzerine oturtabilmek için yaşam süresini uzatmak kadar yaşam kalitesini de arttırmak önemli bir kriter olmalıdır. Bu çalışmada yüksek standartlı yaşam kalitesi (YSYK) reoperasyon sonrası Kamofsky skalası 70'in üzerinde olan hastalar için kullanıldı. Bu çalışmada reoperasyon öncesi KS'nın 70'in üzerinde olan olgular ve ilk operasyonda gross total eksizyon yapılan olguların diğer değişkenler ile karşılaştırıldığında yaşam süresi ve kalitesine etki eden en önemli faktörler olduğu belirlendi.