Acute phase reeponse, levels of TNF-alpha, IL-6 and IL-8 with familial mediterranean fever patients

Ailevi akdeniz ateşi (FMF) hastalığında akut faz yanıtı ile tümör nekrozis faktör-alfa, interlökin-8 ve interlökin-6 düzeylerinin değerlendirilmesi

Abstract

In our study 72 FMF patients which are divided in to 4 groups were examined. Group 1: 11 patients who were diagnosed as FMF on follow up, not already treated and examined during asymptomatic period, Group 2: 11 patients who were diagnosed as FMF on follow up, not already treated and examined during attacks. Group 3: 27 patients who were diagnosed before the study, colchicine treated and examined during asymptomatic period, Group 4: 23 patients who were diagnosed before the study, colchicine treated and examined during attack. There are 20 healthy children as control group in our study. In each group fibrinogen, erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein, white blood count levels and TNF-á, IL-6, IL-8 concentrations were determined by using ELISA. Fibrinogen, erytrocyte sedimentation rate, Creactive protein levels were increased in treated and untreated patients during attacks. TNF-á, IL-8 and IL-6 levels were found elevated during attacks undependent from colchicine therapy. TNF-á lev- els were found significantly higher in colchicine treated and examined during attacks group than asymptomatic group. In the colchicine treated group IL-8 levels and IL-6 levels were higher during attacks but no statistically meaningfull results were observed. According to our results when compared with control healthy group; TNF-á levels were increased in all patients. Our results suggest that the cytokine network is activated during attacks of FMF. TNF-á appears to play an important role in the evolution of FMF attacks. Because there are great of differences in literature, further studies are needed to elucidate this.

Özet

Çalışmamızda serozal zarların inflamasyon atakları ile karakterize kalıtsal bir hastalık olan ailevi Akdeniz ateşi (FMF) hastalarında atak ve ataksız dönemlerde akut inflamasyonda önemli rol oynayan sitokin düzeylerinin belirlenmesi ve tedavinin sitokin düzeyleri ile akut faz yanıtı üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya toplam 72 FMF hastası alınmıştır. Hasta grubu tedavi alıp almamalarına ve atak döneminde olup olmamalarına göre 4 gruba ayrılmıştır. Kontrol grubu 20 sağlıklı çocuktan oluşturulmuştur. Çalışmada FMF hastalarında TNF-., IL-8, IL-6 ve akut faz reaktanlarının düzeyi araştırılmıştır. Klasik akut faz reaktanları (fibrinojen, sedimentasyon, CRP) tedavi alan ve almayan hastaların atak dönemlerinde istatiksel olarak anlamlı düzeyde artış göstermiştir. TNF-., IL-6 ve IL-8 düzeyleri kolşisin tedavisinden bağımsız olarak atak ile beraber artmıştır. TNF-. sonuçları , tedavi alan grubun atak döneminde ataksız döneme göre istatiksel olarak anlamlı yüksek saptanmıştır. İL-8 değerleri atak ile beraber artış görülmesine rağmen, gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. İL-6 değerlerinde de aynı şekilde atak ile beraber artış görülmesine rağmen, gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır.