Treatment-control situations and behavioral factors on hypertensives over 35 years of age at park health center region

Park sağlık ocağı bölgesindeki 35 yaş üstü hipertansiflerde tedavi kontrol durumları ve davranışsal faktörler

Abstract

Aim: Hypertension is an important health problem in terms of public health priorities in all over the world. Early diagnose, suitable treatment, control and life style behaviours are very important in hypertensive patients as well as prevention of disease. In this study, it is aimed to determine the status of control and treatment and to evaluate behavioral factors can affect progress of disease on hypertensives who are diagnosed previously, over 35 years of age in Park Health Center Region. Material and Methods: This crossectional study is conducted in Park Health Center Region which is Ankara University School of Medicine Public Health Department's research area. Among the 760 diagnosed hypertensive persons being over 35 years of age 450 persons were selected randomly and 439 of those were reached in the region. Patient's sociodemographic characteristics, their treatment- control situations and behavioral factors were determined by face to face interview and blood pressure, weight-height measurements were taken. Chi square and logistic regression analyses were used for statistical analyses. Results: Mean age of hypertensives was 59.7 years. The rate of the hypertensives undergo control orderly was 41.8% and, patients mostly applied to primary health care center for their controls (%24.1). The percentage of regular drug use was 74.5 % and, the most used drug group was ACE inhibitors. Of 439 patients 78 (%17.8) had a controlled systolic and diastolic blood pressure in our measurements. 54.6 % of participants were never doing physical exercises, 13.2 % of them have been smoked, 2.5 % of them were taking alcohol and, obesity rate of them was 56.4% and, 31.9% had Diabetes Mellitus. The most modified life style factor was restricting salt in diet (47.8%). Age was effective factor on blood pressure level by using logistic regression analyse. Conclusion: Treatment -control rates were low, obesity and smoking rates were very high and exercise and other life style factors modifications were insufficient in study group. Necessary measures should be taken directed to the hypertensives in the community.

Özet

Amaç: Hipertansiyon tüm dünyada halk sağlığı açısından öncelik taşıyan bir sağlık sorunudur. Hipertansif hastalarda erken tanı, uygun tedavi, kontrol ve yaşam biçimi ile ilgili davranışlar hastalıktan korunma kadar önemlidir. Bu çalışmada, Park Sağlık Ocağı bölgesindeki 35 yaş üstü, daha önceden tanı almış hipertansifl erde hastalığın seyrini etkileyebilecek tedavi ve kontrol durumlarını belirlemek ve davranışsal faktörleri incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışma, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Araştırma Bölgesi olan Park Sağlık Ocağı Bölgesinde yürütülmüştür. Bölgede 35 yaş üzeri, hipertansiyon tanısı almış 760 kişi arasından rasgele örnekleme ile 450 kişi seçilmiş ve bunların 439'una ulaşılmıştır. Hastaların sosyo-demografi k özellikleri, tedavi-kontrol durumları ve davranışsal faktörleri yüzyüze görüşme ile belirlenmiş; kan basıncı, boy-kilo ölçümleri yapılmıştır. İstatistiksel analizlerde ki kare ve lojistik regresyon analizi testleri kullanılmıştır. Bulgular: Çalışma grubundaki hipertansifl erin yaş ortalaması 59.7 yıldır. Düzenli kontrole giden hipertansifl erin oranı %41.8 olup, kontrol için en çok sağlık ocağına başvurmaktadırlar(%24.1). Düzenli ilaç kullanımı %74.5, en sık kullanılan ilaç grubu ACE inhibitörleridir. Ölçümlerimizde 439 hastanın 78'inin (%17.8) sistolik ve diyastolik kan basınçları normal bulunmuştur. Katılımcıların %54.6'sı hiç fi zik egzersiz yapmaz iken, %13.2'si sigara, %2.5'u alkol kullanmakta; %56.4'ü obez olup, %31.9'unda diyabet bulunmaktadır. En çok değiştirilen yaşam biçimi faktörü diyette tuz kısıtlanmasıdır (%47.8). Lojistik regresyon analizinde, yaş kan basıncı üzerinde etkili bir faktör olarak bulunmuştur. Sonuç: Araştırma grubunda, hipertansifl erin tedavi-kontrol durumları düşük, obesite ve sigara kullanım oranları yüksek, yaşam biçimi ile ilgili davranış değişiklikleri yetersizdir. Toplumda hipertansifl ere yönelik gerekli önlemler alınmalıdır.