Intranasal administration of midazolam in oral surgery

Abstract

In this study intranasal midazolam was administered for conscious sedation as complementary to local and regional anaesthesia during oral surgical procedures. We aimed to assess the ease of implementing the technique, and established the effects of the administered dose on anxiolysis, amnesia sedation level, sedation period and hemodynamic variables. 15 healthy (ASA I) patients ranging in age from nineteen to twenty five years old were sedated with 0.2 mg/kg intranasal midazolam 10 minutes before the operation. Anxiety, amnesia, induction of sedation, and quality of sedation were evaluated. Hemodynamic variables (heart rate and blood presure) and oxygenation (periferial oxygen saturation) were measured and recorded for every ten minutes during the operation. Postoperative recovery and side effects have also been recorded and the satisfaction of the patients have been inquired. It is concluded that administration of intranazal midazolam is administration technique simple-to-use and it is accepted easily by the patients and gives enough sedation without changing vital signs.

Özet

Çalışmamızda oral ve maksillofasiyal cerrahi girişimlerde lokal anesteziye destek olarak bilinçli sedasyon amacıyla intranazal midazolam uygulandı. Amacımız tekniğin uygulama kolaylığını, dozun anksiyete, amnezi, sedasyon kalitesi, sedasyon süresi ve vital parametreler üzerine olan etkilerini ölçmekti. 19- 25 yaş arasında oral cerrahi girişim endikasyonu konan 15 sağlıklı (ASA 1) hastaya operasyondan 10 dakika önce intranazal midazolam uygulandı. Sedasyon dozu 0,2mg/kg'dı. Vital parametreler (kalp atım hızı, kan basıncı) ve periferik oksijen saturasyonu operasyondan önce ve operasyon süresince her on dakikada bir ölçüldü ve kaydedildi. Aynı şekilde anksiyete, amnezi, ve sedasyon seviyeleri de ölçüldü ve kaydedildi. Sonuç olarak intranazal midazolam uygulaması tekniğin pratikliği, hasta açısından kabul edilebilir olması, oral cerrahi girişimlerde yeterli sedasyon oluşturabilmesi ve vital parametreler üzerine olumsuz etkileri olmaması nedeniyle bilinçli sedasyonda tercih edilebilecek teknikler arasında bulundu.