Thrombocytosis Associated with Iron Deficiency Anemia;Is It A Masked Myeloproliferative Disorder?

Demir Eksikliği Anemisi İlişkili Trombositoz;Maskeli Myeloproliferatif Hastalık Olabilir mi?

Abstract

Objectives: Thrombocytosis is a frequent reason for hematological consultation. The etiology ofthrombocytosis is classified as primary and secondary. While primary is result of clonal expansion dueto myeloproliferative disorders (MPD), secondary thrombocytosis occurs due to a reactive state andregresses when that is resolved. Iron deficiency (IDA) is a frequent cause of reactive thrombocytosis inoutpatients. The aim of this study was to investigate whether IDA and thrombocytosis mask a MPD inpatients presenting with these complaints.Materials and Methods: This prospective study included 50 patients who were admitted to ourhematology clinic with thrombocytosis and IDA. Causes of reactive thrombocytosis such as infections,surgery, malignancies, inflammatory diseases, asplenia, and pregnancy were excluded. All patientsreceived oral or intravenous(iv) iron replacement as anemia treatment. Anemia and thrombocyte (PLT)count were measured and recorded initially and at the end of first month. JAK2 V617F (JAK2) mutationwas also checked due to MPD investigation.Results: Hemoglobin (Hb) and ferritin levels increased in the first month of treatment (p

Özet

Amaç: Trombositoz hematoloji bölümünde istenen konsültasyonların sık nedenleri arasındadır. Trombositoz etyolojisi primer ve sekonder olarak sınıflandırılır. Primer trombositoz myeloproliferatif hastalık nedeni ile klonal bir üretim sonucu iken, sekonder trombositoz altta yatan reaktif bir neden sonucunda gelişir ve neden ortadan kalktığı zaman düzelir. Demir eksikliği anemisi (DEA) reaktif trombositozun sık nedenidir. Bu çalışmada amaç DEA ilişkili trombositoz nedeni ile başvuran hastalarda maskelenmiş bir myeloprolif hastalığın varlığını araştırmaktır. Materyal ve Metot: DEA ve trombositoz nedeni ile hematoloji polikliniğine başvuran 50 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Enfeksiyon, yakın zamanda geçirilmiş cerrahi, malignite, inflamatuvar hastalıklar, aspleni gibi diğer reaktif trombositoz nedenleri ve gebelik çalışma dışı bırakılmıştır. Tüm hastalara DEA tedavisinde oral veya intravenöz yol ile demir replasmanı uygulanmıştır. Tedavi öncesinde ve 1. ayında anemi ve trombosit düzeyleri kontrol edilmiştir. Ayrıca hastalarda myeloproliferatif hastalık araştırmasına yönelik JAK2 V617F (JAK2) mutasyonu taraması yapılmıştır. Bulgular: Demir tedavisini takiben hemoglobin (Hb) ve ferritin düzeylerinde tedavini 1. ayında anlamlı yükselme izlenmiştir (p