Erken miyokard infarktüsü sonrası dönemde plazma homosistein düzeylerindeki seri değişiklikler ve akut faz reaktanları ile ilgisi

The serial changes in plasma homocysteine levels and it's relationship with acute phase reactants in early postmyocardial infarction period

Abstract

Objective: We aimed to study the change in the plasma homocysteine concentration in the early stage of acute myocardial infarction and its relationship with the acute phase reactants. Methods: We included into the study 33 patients who were admitted to the hospital with acute myocardial infarction within the first three hours after the onset of symptoms. The plasma samples were obtained on admission (within 3 hours onset of symptom) and at 6,12,24 hours and 2,4,7,30 and 90th day after admission. Results: The serial homocysteine measurements were as following: 11.87+0.71 pmol/L, 11.89+0.62 pmol/L, 11.37+0.83 pmol/L, 10.96+0.93 pmol/L, 11.37 ±0.89 pmol/L, 11.24±0.66 pmol/L, 13.09±0.64 pmol/L, 12.85tO.71 pmol/L and 12.19±0.91 pmol/L respectively (p=0.05). Statistically significant difference was found only between the hour 24 and the day 7 (p=0.04). However, there was no statistically significant difference between the admission level and none of the other time points. No correlation was identified between acute phase reactants and lipid parameters that were measured serially at the same time periods and homocysteine levels. Conclusion: Although homocysteine plasma values obtained during the sixth and twelfth hours of acute myocardial infarction provide reliable results as a risk markers, timing of blood sampling during the myocardial infarction does not have significant role since plasma values of homocysteine did not affect acute phase reactants.

Özet

Amaç: Bu çalışmada erken miyokard infarktüsü sonrası dönemindeki plazma homosistein düzeylerindeki seri değişimler ile bunların akut faz reaktanları ile ilişkisini araştırmayı hedefledik. Yöntemler: Bu amaçla akut miyokard infarktüsünün semptomlarının başlamasından hemen sonraki 3 saat içinde başvuran 33 hastayı çalışmamıza aldık. Kan örneklerini gelişte (semptomların başlangıcından itibaren ilk 3 saat içinde) ve gelişten hemen sonraki 6,12,24'üncü saatlerde ve 2,4,7,30 ve 90. günlerde topladık. Bulgular: Seri homosistein ölçümlerinde homosistein'düzeyleri sırasıyla 11.87±0.71 pmol/L, 11.89+0.62 pmol/L, 11.37+0.83 pmol/L, 10.96+0.93 pmol/L, 11.37+0.89 pmol/L, 11.24+0.66 pmol/L, 13.09+0.64 pmol/L, 12.85iO.71 pmol/Lve 12.19+0.91 pmol/L olarak saptadık (p=0.05). İstatiksel olarak anlamlı farklılık yalnızca 24. saat ile 7. gün değerleri arasında görüldü (p=0.04). Bununla birlikte geliş düzeyi ile hiçbir zaman kesiti arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmadı. Sonuç: Plazma homosistein düzeyleri akut faz reaktanlarını etkilememekte ve risk belirleyicisi olarak homosisteinin akut miyokard infarktüsünün ilk 6. ve 12. saatlerinde ölçülen plazma değerleri güvenilir sonuçları vermekle birlikte kanın alınma saati, klinik açıdan önemli değişkenlik getirmemektedir.