Relationship between the slow coronary flow and carotid artery intima-media thickness

İbrahim DEMİR, Selim YALÇINKAYA, Özgür EKİZ, R. Emre ALTEKİN, Özgür AVŞAR

Abstract

Objective: This study was planned to investigate the relationship between slow coronary flow and the carotid artery intima-media thickness (CIMT) which is an indicator of early atherosclerotic changes in vascular tree. Methods: Consecutive patients (n=203) who were free of any coronary lesions in coronary angiograms were enrolled. The patients were assigned into slow flow (97) and normal flow (106) groups according to the corrected TIMI frame count (CTFC) of every three coronary arteries. Carotid artery intima-media thickness was measured via computer software regarding far-wall method in both common carotid arteries. Maximum and mean CIMT values were compared between the two groups. The accuracy of CIMT in the prediction of slow coronary flow was estimated using Receiver Operating Characteristic curve (ROC) analysis. Results: Maximum and mean CIMT values were 0.814±0.106 mm and 0.668±0.080 mm for normal flow group and 0.966±0.133 mm and 0.780±0.105 mm for slow flow group respectively (p< 0.001). Using 0.861 as the cut-off value for maximum CIMT positive and negative predictive values of slow flow were 80.1% and 70.2% (area under the ROC curve = 0.809; p

Özet

Amaç: Çalışmamız arteryel sistemdeki erken dönem aterosklerotik değişikliklerin göstergelerinden biri olan karotis intima-media kalınlığı (KİMK) ile koroner yavaş akım (KYA) arasındaki ilişkiyi araştırmak üzere planlandı. Yöntemler: Anjiyografide koroner lezyon saptanmayan 203 ardışık hasta alındı. Her üç koroner arterin TIMI (thrombosis in myocardial infarction) kare sayısına göre hastalar normal akım (106) ve en az bir koroner arterinde yavaş akım (97) olarak iki gruba ayrıldı. Karotis intima-media kalınlığı KİMK bilgisayar destekli ortamda, distal ana karotis arterde uzak kenar ölçüm yöntemiyle her iki karotis arter için ölçüldü. Maksimum ve ortalama KİMK değerleri belirlenip gruplar arasında karşılaştırıldı. Maksimum KİMK için yavaş koroner akımı belirlemede ROC eğrisi (Receiver Operating Characteristic Curve) kullanıldı. Bulgular: Normal akım grubunda maksimum ve ortalama KİMK değerleri 0.814±0.106 mm ve 0.668±0.080 mm, yavaş akım grubunda ise 0.966±0.133 mm ve 0.780±0.105 mm olarak bulundu (p