The effect of losartan on the intima-media thickness of carotid artery

Abstract

Objective: There are findings about negative effects of angiotensin 1 (AT1) receptor stimulation at every stage of atherosclerosis formation. Recently, AT1 receptors,especially the effects of AT1 receptor antagonists on the regression of atherosclerosis, are being researched intensively. Measurement of carotid artery thickness has been accepted as a marker of atherosclerosis. In our study, we investigated the effect of AT1 receptor antagonist, losartan, on the carotid artery intima-media thickness of newly diagnosed hypertensive patients.Methods: We reached to 450 individuals by the stratified and random sampling method and measured their blood pressure to find out undiagnosed hypertensive patients. Fifty-one patients (mean age 54±9 years) were accepted to participate in our study. Forty-nine of them (33 women and 16 men) completed the study. After the measurements of the carotid artery intima-media thicknesses by B-mode Doppler ultrasonography, their blood tests were performed and arterial blood pressures were measured. Soon after, treatment with losartan as an antihypertensive agent was begun. All measurements were repeated on the eighth month of this therapy.Results: The mean systolic and diastolic blood pressure of the cases were 167±14 mmHg and 102±8 mmHg, respectively. At the end of the eighth month these measurements regressed to 139±11 mmHg and 84±8 mmHg, respectively (p

Özet

Amaç: Ateroskleroz oluşumunun her evresinde, angiotensin 1 (AT1) reseptör etkinliğinin olumsuz işlevleri olduğuna dair bulgular vardır. Günümüzde AT1 reseptör üzerinde yoğun araştırmalar yapılmakta ve aterosklerozun geriletilmesinde AT1 reseptör antagonistlerinin etkisi araştırılmaktadır. Karotis arter duvar kalınlığı ölçümü ise aterosklerozun bir belirteci olarak kabul edilmiştir. Bu çalışmamızda, hipertansif hastalarda kullanılan AT1 reseptör blokeri losartanın karotis arter intima-media kalınlığına (İMK) etkisini araştırdık. Yöntemler: Tabakalı rasgele örnekleme yöntemiyle ulaşılan 450 kişiden tanı konulmamış hipertansiyon hastası olduğu saptananlardan çalışmamıza katılmayı kabul eden 51 olgu çalışılmaya alındı. Yaş ortalaması 54±9 yıl olan 33 bayan, 16 bay olgu ile çalışma tamamlandı. Biyokimyasal değerleri yanı sıra usulüne uygun olarak kan basınçları ölçüldü. Karotis arter ve dallarında B-Mod Doppler ile duvar kalınlıkları ölçülüp antihipertansif olarak Losartan sağaltımına başlandı. Sekizinci ayda duvar kalınlık ölçümleri yinelendi. Bulgular: Olguların başlangıçta sistolik (SKB) ve diyastolik (DKB) kan basıncı ortalamaları sırasıyla 167±14 mmHg ve 102±8 mmHg idi. Sekizinci ay sonunda bu değerler sırasıyla 139±11 mmHg ve 84±8 mmHg’ya gerilemişti (p