Koroner anjiyografi yapılan hastalarda koroner aterosklerozun şiddeti ile ultrasonografik karaciğer yağlanması ve obezite arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Evaluation of ultrasonographic fatty liver and severity of coronary atherosclerosis, and obesity in patients undergoing coronary angiography

Mahmut AÇIKEL, Mustafa KOPLAY, Fuat GÜNDOĞDU, Şule KARAKELLEOĞLU, Sadık SUNAY

Abstract

Objective: Aims were to examine associations (1) between non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and the presence and severity of coronary artery disease (CAD) and obesity, (2) between CAD and NAFLD with aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) and gamma glutamiltransferase (GGT) levels. Methods: In this cross-sectional study, the study group consisted of 355 patients (mean age: 57.5±11.4 years), that comply with inclusion criteria and selected of 414 consecutive patients who underwent coronary angiographies. Coronary artery disease was defined as a stenosis at least 50% in at least one major coronary artery. Modified Gensini scoring was used to determine the severity of coronary atherosclerosis. Fatty liver was diagnosed by abdominal ultrasonography (4 stages: Grades 0, 1, 2 and 3). Obesity was defined as body mass index (BMI)≥30 kg/m2. Statistical evaluations were performed using Student’s t test, ANOVA, Chi- square, kappa tests and logistic regression analysis.Results: There were significant differences among Grades 0, 1 and 2-3 according to presence of CAD and Gensini score. In univariate analysis, age (OR=1.03, p=0.004), gender (OR=3.05, p

Özet

Amaç: Koroner anjiyografi yapılan hastalarda alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı (AOYKH) ve obezite ile (1) koroner arter hastalığının (KAH) varlığı ve şiddeti arasında, (2) serum aspartat aminotransferaz (AST), alanin aminotransferaz (ALT) ve gama glutamiltransferaz (GGT) düzeyleri arasındaki ilişkileri incelemek idi. Yöntemler: Bu enine-kesitli çalışmaya, koroner anjiyografisi yapılan ardışık 414 hasta arasından kriterlerine uygun 355 hasta (ortalama yaş: 57.5±11.4 yıl) alındı. Koroner arter hastalığı en az bir majör koroner arterde en az %50 darlık saptanması olarak tanımlandı. Koroner aterosklerozun şiddetinin belirlenmesinde modifiye Gensini skorlaması kullanıldı. Yağlı karaciğer tanısı ultrasonografik olarak kondu (4 evre: Evre 0, 1, 2 ve 3). Obezite, vücut kitle indeksinin (VKİ) ≥30 kg/m2 olarak alındı. İstatistiksel değerlendirme, Student’s t testi, ANOVA, Ki-kare, kappa testleri ve lojistik regresyon analizi kullanılarak yapıldı. Bulgular: Evre 0, 1 ve 2-3 arasında, KAH ve Gensini skoruna göre önemli farklar vardı. Tek değişkenli analizde; KAH üzerine yaşın (OR=1.03, p=0.004), cinsiyetin (OR=3.05, p