Low L-carnitine levels: Can it be a cause of nocturnal blood pressure changes in patients with type 2 diabetes mellitus?

Düşük L-karnitin düzeyleri: Tip 2 diyabetes mellitus olgularında noktürnal kan basıncı değişikliklerinin bir nedeni olabilir mi?

Ferhan CANDAN, Serdal KORKMAZ, Hüseyin AYDIN, Serhat İÇAĞASIOĞLU, Abdulkerim YILMAZ, Fatih KILIÇLI, Gürsel YILDIZ

Abstract

The nocturnal blood pressure (NBP) reduction is less than normal in the patients with type 2 diabetes mellitus (type 2 DM). L-carnitine deficiency may cause changes of NBP by leading to hyperglycemia, insulin resistance and endothelial dysfunction in patients with type-2 DM. The purpose of the study was to investigate whether there is a difference in levels of L-carnitine in dipper and nondippers patients with type 2 DM. Methods: This is a cross-sectional observational cohort study. We compared the 50 (33 females, 17 males) patients with type 2 DM and the 35 healthy persons (18 females, 17 males) as a control group. In all cases, ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) was performed and L-carnitine was measured. The independent samples t test, Chi-square test, Mann-Whitney U test and Pearson correlation analysis were used in the statistical evaluation of data. Results: We found that the percentage of nondipper pattern was 72% in patients with type 2 DM. L-carnitine levels were lower in patients with type 2 DM (52.77±12.34 μmol/L) than those of control group (79.18±10.59 μmol/L), and these differences were statistically significant (p

Özet

Tip 2 diyabetes mellituslu (tip 2 DM) hastalarda noktürnal kan basıncındaki (NKB) düşüş normalden daha azdır. L-karnitin eksikliği tip 2 DM olgularında hiperglisemi, insülin direnci ve endotel disfonksiyonuna yol açarak NKB değişikliklerine neden olabilmektedir. Bu çalışmada; tip 2 DM’li “dipper” ve “non-dipper” olgularda L-karnitin düzeyinde farklılık olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: Bu bir enine-kesitli gözlemsel kohort çalışmasıdır. Çalışmada tip 2 DM’li 50 (33 kadın, 17 erkek) olguyu ve kontrol grubu olarak sağlıklı 35 (18 kadın, 17 erkek) kişiyi karşılaştırdık. Tüm olgularda ambulatuvar kan basıncı izlemi (ABPM) yapıldı ve L-karnitin ölçüldü. Verilerin değerlendirilmesinde iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi, Ki-kare testi, Mann-Whitney U testi ve Pearson korelasyon analizi kullanıldı. Bulgular: Tip 2 DM’lerin %72'sinde “non-dipper” örnek saptadık. Tip 2 DM’lerde L-karnitin düzeyi (52.77±12.34 µmol/L) kontrol grubuna göre (79.18±10.59 µmol/L) istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük saptandı (p