Beyin natriüretik peptidin metabolik sendrom parametreleri ile ilişkisi: Gözlemsel bir çalışma

Relationship of brain natriuretic peptide with metabolic syndrome parameters: an observational study

Abstract

Objective: Metabolic syndrome (MS) was independently associated with increased risk of incident heart failure and coronary artery disease. In this study, we sought to identify whether there is an association between metabolic syndrome components and left ventricular diastolic functions and brain natriuretic peptide (BNP) levels. Methods: This study is a cross-sectional, observational study. Two hundred consecutive patients with MS were selected to form the study population. Echocardiographic parameters and BNP were determined. Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis test were used to compare BNP levels in categorical variables. Spearman rank correlation analysis was used to investigate the correlation between BNP level and other numerical variables. Linear regression analysis was used to find the variables affecting the BNP level. Results: BNP level was higher in females than males [11.14 (0.12-87) vs 7.49 (0.01-99) pg/dl, p=0.04]. None of the MS parameters affects the BNP level in MS patients. MS criteria number that the patient had was not related to BNP level. Sixty seven percent of patients had left ventricular (LV) diastolic dysfunction. BNP was independent from LV diastolic function. Multiple linear regression analysis demonstrated that having diabetes mellitus increases BNP level by 7.73 unit (β=7.73, 95% CI - 2.321 - 13.149, p=0.006). Conclusion: None of the MS parameters affects the BNP level in MS patients. Diastolic dysfunction existence did not affect the BNP level of MS patients. There is an association between diabetes mellitus and BNP, independent of left ventricle diastolic functions. (Anadolu Kardiyol Derg 2011; 11: 678-84)

Özet

Amaç: Metabolik sendromun (MS) bağımsız olarak kalp yetmezliği ve koroner arter hastalığı ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Bu çalışmada MS bileşenleriyle sol ventrikül (SV) diyastolik fonksiyonları ve beyin natriüretik peptit (BNP) seviyeleri arasında ilişki olup olmadığını araştırmayı planladık. Yöntemler: Bu çalışma kesitsel ve gözlemsel bir çalışmadır. Metabolik sendromlu iki yüz hasta çalışma grubunu oluşturmak için seçildi. Ekokardiyografik belirteçler ve BNP çalışıldı. Kategorik değişkenlerdeki BNP düzeyini karşılaştırmak için Mann-Whitney U testi ve Kruskal Wallis testi kullanıldı. BNP seviyesi ile diğer sayısal değişkenler arasındaki korelasyonu araştırmak için Spearman Rank korelasyon analizi kullanıldı. BNP seviyesini etkileyen değişkenleri ve onların beta katsayılarını bulmak için lineer regresyon analizi kullanıldı. Bulgular: Bayanlarda BNP seviyesi erkeklere göre daha yüksekti [11.14 (0.12-87) karşın 7.49 (0.01-99) pg/dl, p=0.04]. MS parametrelerinden hiçbiri MS hastalarındaki BNP seviyesini etkilememekteydi. Hastanın sahip olduğu MS kriter sayısı BNP seviyesini değiştirmedi. Hastaların yüzde altmış yedisinde SV diyastolik disfonksiyonu vardı. BNP diyastolik disfonksiyondan bağımsızdı. Tek değişken analizinden sonra p değeri 0.1'in altında çıkan değişkenlere çoklu lineer regresyon analizi uygulandı. Sonuçlara göre diyabetes mellitus (DM)’ün varlığı BNP seviyesini 7.73 birim artmasına sebep olmaktadır (β=7.73, %95GA-321 - 13.149, p=0.006). Sonuç: MS parametrelerinden hiçbiri MS hastalarındaki BNP seviyesini etkilememekteydi. Diyastolik disfonksiyon varlığı MS hastalarındaki BNP seviyesini etkilememekteydi. Diyabetes mellitus ile BNP arasında SV diyastolik fonksiyonlarından bağımsız olarak ilişki vardı. Diyabetes mellituslu olmak BNP seviyesini artırmaktaydı. (Anadolu Kardiyol Derg 2011; 11: 678-84)