Journals / Anadolu Kardiyoloji Dergisi / 2012 / Cilt: 12 - Sayı: 2
Akut STEMI'de primer perkütan koroner girişiminde tedaviye tirofibanın eklenmesi durumunda, TIMI risk indeksi, BNP ve hs-CRP değerlerindeki değişimi
- Journal
- Anadolu Kardiyoloji Dergisi
- Pages
- 107–114
- DOI
- —
Abstract
Objective: This study aimed to investigate the relationship of tirofiban, added to the treatment of acute ST-elevation myocardial infarction (STEMI) patients underwent primary percutaneous coronary intervention (PCI), with changes in the TIMI risk index (TRI) of TIMI flow, B-type natriuretic peptide (BNP) and high-sensitive C-reactive protein (hs-CRP) levels. Methods: This single-center, prospective observational cohort study included 102 consecutive patients who were admitted with the diagnosis of acute STEMI (70 male; 54.9±10.4 years). Primary PCI was applied to all cases with STEMI, who applied to our hospital in the first 6 hours due to chest pain complaints. Tirofiban was administered to one group (n=55) (male: 36; 54.1±11.3 years), while the other group was not given tirofiban (n=47) (male: 34; 55.9±9.1 years). The primary end-point was TIMI flow 2 or 3 for reperfusion after primary PCI. Chi-square test, paired t-test or Wilcoxon signed rank test, Spearman correlation analysis and Kaplan-Meier survival analysis were used for statistical analysis where appropriate. Results: BNP level remained the same in the tirofiban group, whereas a significant increase was observed in the group that was not treated with tirofiban (105.9±126.8 versus 261.3±202.3 pg/ml p
Özet
Amaç: Bu çalışmada primer perkütan koroner girişim (PPCI) uygulanan akut ST elevasyonlu miyokart enfarktüslü olgularda (STEMI) tedaviye ekle- nen tirofibanın anjiyografik TIMI akım (The Thrombolysis in Myocardial Infarction), TIMI risk indeksi, serum B-tip natriüretik peptit, (BNP) ve yüksek- duyarlıklı C-reaktif protein (hs-CRP) düzeyleriyle ilişkisi araştırılmıştır. Yöntemler: Bu tek merkezli, prospektif gözlemsel kohort’una akut STEMI tanısıyla kabul edilen ardışık 102 hasta [70 erkek, ort. yaş 54.9±10.4 yıl, (30-82 yaş), mediyan yaş 54 yıl] çalışmaya alındı. İlk 6 saat içinde başvuran tüm STEMI’lılara PPCI uygulandı. Hastaların bir grubuna tirofiban (n=55) (erkek: 36, 54.13±11.39 yıl) diğer gruba ise, standart tedavi (n=47) (erkek: 34, 55.98±9.16 yıl) uygulandı. Tüm hastaların TIMI indeksi ve TIMI akım dereceleri kayıt edildi. Reperfüzyon için TIMI 2 veya 3 akım sağlamak anjiyografik endpoint olarak kabul edildi. İstatistiksel analiz için Ki-kare, eşleştirilmiş t, Wilcoxon işaret sıralama ve Spearman korelasyon testleri ve Kaplan-Meier sağkalım analizi kullanıldı. Bulgular: BNP seviyeleri tirofiban alan grupta aynı kalırken, tirofiban almayan grupta bu artış devam ettiği görüldü (105.9±126.8 karşı 261.3±202.3 pg/ ml p