Journals / Akademik Acil Tıp Dergisi / 2010 / Cilt: 9 - Sayı: 2
Multivariate prospective evaluation of patients admitted with acute abdominal pain in emergency surgery clinics
- Journal
- Akademik Acil Tıp Dergisi
- Pages
- 75–82
- DOI
- —
Abstract
Background: The purpose of the study was to evaluate the clinical history, physical examination, cause of abdominal pain, laboratory and radiological examination of the patients admitted with acute abdominal pain in emergency surgery. Additionally first diagnosis according to the symptoms and physical examination, secondary diagnosis according to the laboratory and radiological findings and final diagnosis after follow up were compared. Methods: From April 2009 to February 2009, nine-hundred-fifty-seven patients with complain of abdominal pain were admitted emergency surgery. Patients were first diagnosed according to symptoms and physical examination, secondary diagnosis according to the laboratory and radiological findings and finally diagnosed after follow up for one month. First, secondary and final diagnoses were compared for compliance. Results: %40.1 of the patients was men and % 59.9 was women. Sixty-eight of the patients (%7.1) underwent urgent surgical treatment. Sixty-five of the patients (%6.8) were discharged after medical treatment. Seventy-seven of the patients (%8.1) were treated in observation room. Compliance rate of the secondary diagnosis with first diagnosis was %66.5, first diagnosis with definitive diagnosis was %64.1, secondary diagnosis with definitive diagnosis was % 93.4 and finally the compliance rate of the three diagnoses was % 63.5. Conclusion: Compliance rate of first diagnosis with definitive diagnosis was % 64,1 and the second diagnosis with definitive diagnosis was % 93,4.
Özet
Acil cerrahi polikliniğine akut karın ağrısı ile başvuran hastaların öykü, fizik muayene, karın ağrısına neden olan hastalıkların ve bu hastalıkların tanısında kullanılan laboratuvar ve radyolojik tetkiklerin değerlendirilmesi amaçlandı. Ayrıca hastalara semptom ve fizik muayene bulgularına göre konulan tanılar, tetkikler sonrası tanılar ve bir aylık takip sonrasında elde edilen tanıların uyumunun belirlenmesi planlandı. Gereç ve Yöntem: 01.02.2009 ile 15.04.2009 tarihleri arasında Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesinde acil servis ilk tanı polikliniğinden acil cerrahi polikliniğine yönlendirilen 957 karın ağrılı hasta değerlendirildi. Hastalara acil cerrahi polikliniğinde semptom ve fizik muayene bulgularına göre ilk tanı kondu. Tetkikler sonucunda hastaya ikinci tanı kondu. Bir aylık takip sonrası kesin tanı kondu. İlk tanı, ikinci tanı ve kesin tanı uyumları karşılaştırıldı. Bulgular: Değerlendirmeye alınan hastaların %40.1’i erkek, %59.9’u kadındı. Toplam 68 (%7.1) hastaya acil cerrahi tedavi uygulandı. Altmışbeş (%6.8) hasta yatarak medikal tedavi sonrası şifa ile taburcu edildi. Yetmişyedi (%8.1) hasta müşahadeye alındı. İlk tanı ile ikinci tanı uyum oranı %66.5, ilk tanı ile kesin tanı uyum oranı %64.1, ikinci tanı ile kesin tanı uyum oranı %93.4, üç teşhisin de birbiri ile uyumu ise %63.5 olarak saptandı. Sonuç: İlk tanı ile kesin tanı uyum oranı %64.1, ikinci tanı ile kesin tanı uyum oranı %93.4 olarak gerçekleşti.