Noninvasive electrophysiological effects of lightning strike: Case series

Yahya İSLAMOĞLU, Mustafa BAŞTÜRK, Ebru TEKBAŞ, Habib ÇİL, Mehmet Ali ELBEY

Abstract

Objectives: Lightning is a frequent natural disasters, and may result in death at a rate of up to 20-30% of affected patients. The most common cause of death in these cases is cardiac arrest. In addition, deaths can occur due to injury of the respiratory center. Material and Methods: In the literature, there are many case reports regarding lightning injuries. Howewer, there are only a few studies on the effects of lightning strike on the heart. In this paper, we specifically investigate the noninvasive electrophysiological effects of lightning strike on the heart. Results: Ventricular fibrillation, asystole, supraventricular tachycardia, QT prolongation and nonspecific ST-T changes may occur in patients with lightning injury. However, there is no typical electrocardiogram (ECG) sign/signs of lightning injury. Conclusion: Electrocardiographic changes due to lightning strike depend on the severity and duration of exposure of the body.

Özet

Amaç: Yıldırım sık görülen doğal afetlerden olup, etkilenen hastaların %20-30’unda ölümler görülebilmektedir. Yıldırıma bağlı en sık ölüm sebebi ise kardiyak arresttir. Bunun dışında solunum merkezi hasarına bağlı ölümler de görülebilmektedir. Gereç ve Yöntemler: Yıldırım yaralanmaları ile ilgili literatürde çok sayıda vaka bildirileri bulunmasına rağmen yıldırım yaralanmalarının kalp üzerine olan etkisi konusunda az sayıda çalışma vardır. Bu vaka serisinde yıldırımın kalp üzerinde oluşturduğu elektrofizyolojik etkileri noninvaziv olarak değerlendirmeyi amaçladık. Bulgular: Yıldırımdan etkilenen kişilerde ventrikül fibrilasyonu, asistoli, supraventriküler taşikardi, QT uzaması ve nonspesifik ST-T değişiklikleri oluşmasına karşın yıldırımın kendisine özgü bir EKG bulgusu ya da bulguları yoktur. Sonuç: EKG’deki değişiklikler daha çok yıldırımın şiddetine ve vücutta kalış süresine bağlıdır.