Ramazan ayında renal kolikle acil servise başvuran hastaların değerlendirilmesi

Evaluation of patients with renal colic that present to an emergency department during the month of ramadan

Nurettin Özgür DOĞAN, Atakan SAVRUN, Yunsur ÇEVİK, Gül GÜAYDIN PAMUKCU, Gülşah ÇIKIRIKÇI, Halil KORKMAZ

Abstract

Objective: Our goal was to study the effects of fasting and mean weather temperature on blood biochemical parameters and urine test results in a group of patients that present with renal colic to an emergency department during the month of Ramadan. Material and Methods: Patients who presented to our emergency department from August 1-29, 2011 with a diagnosis of renal colic were included in the study. Patient demographic characteristics, major complaints, laboratory values and the average temperature of the day were recorded. Results: During the 29-day period, 61 patients were diagnosed with renal colic. Thirty-five patients were fasting, while 26 of them were not. In the comparison of fasting and non-fasting patients, there were no statistically signifi- cant differences in terms of age, arterial blood pressure, body temperature, blood glucose level, serum urea and creatinine levels, urine erythrocytes, leukocytes, ketones and density or in the chief complaint (p>0.05). Conclusion: Low urine volume reflects low fluid intake or excessive fluid loss, and directly increases kidney stone risk by increasing the urinary saturation of stone- forming salts. Fasting may result in limited fluid intake and increase renal colic presentations by affecting blood chemistry and urine concentration. In this study, no significant differences were observed between fasting and non-fasting patients in terms of the mechanisms that can cause renal colic. (JAEM 2013; 12: 24-6)

Özet

Amaç: Ramazan ayı boyunca bir acil servise renal kolik şikayeti ile başvuran hastalarda oruç tutmanın ve ortalama hava sıcaklığının; kan biyokimyası ve drar parametreleri üzerine etkilerinin tespit edilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Acil servisimize 1-29 Ağustos 2011 tarihleri arasında başvuran ve renal kolik tanısı alan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, temel şikayetleri, laboratuvar değerleri ve günün ortaama hava sıcaklıkları kaydedildi. Bulgular: Çalışmada 29 günlük sürede 61 hastaya renal kolik tanısı konuldu. Hastaların 35i oruç tutmaktaydı, 26sı oruç tutmuyordu. Oruç tutan ve tutmayan hastalar arasında; temel başvuru şikayetleri, yaş, arteryel kan basıncı, ateş, kan şekeri, serum üre ve kreatinin değeri, idrar eritrositi, idrar lökositi, idrar ketonu ve idrar dansitesi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Sonuç: Sıvı kısıtlaması ve idrar miktarındaki azalma, böbrek taşı oluşturan tuzların aşırı doygunluğuna bağlı gelişen renal kolik şikayetlerinde artmaya neden olur. Bu sebeple oruç tutma sırasında oluşan sıvı alım kısıtlılığı da kan biyokimyası ve idrar konsantrasyonundaki değişiklikler ile renal kolik şikayeterinde artmaya sebep olabilir. Bu çalışmada renal kolik şikayetlerine sebep olabilecek bu mekanizmalar açısından oruç tutan ve tutmayan hastalar arasında bir fark saptanmadı. (JAEM 2013; 12: 24-6)