Journals / Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2006 / Cilt: 7 - Sayı: 3
Analysis of patients with Henoch-Schönlein purpura
- Pages
- 39–43
- DOI
- —
Abstract
Aim: The aim of this study was to investigate the clinical and epidemiologic features, laboratory finding and outcome of disease in our patients with Henoch-Schönlein purpura.Methods: Fourty-five patients with Henoch-Schönlein purpura who were diagnosed and observed in our department of pediatrics between 2000-2006 were retrospectively evaluated.Results: Twentyseven (60.0%) of the patients were female and 18 (40.0%) were male, female to male ratio was 1.5. Mean age of the patients was 6 year 9 months (8 months-14 years). Initial symptoms and findings in the time of admission with decreasing frequency were purpura (100%), disability to walk and/or arthralgia (71.1%) ve stomachache (40.0%). An infection history was present in 57.7% of the patients in the last 12 days. In physical examination, purpura (lower extremity and hips 100%, diffuse 11.1%), arhtritis (32 patients, 71.1%, mostly diffused on ankle and knee), fever (9 patients, 20,0%) were discovered. Anaemia (8/45 patients, 17.7%), leukocytosis (6/45 patients, 13.3%), trombocytosis (16/45 patients, 35.5%), increased erythrocyte sedimentation rate (16/25 patients, 64.0%), positive CRP (33/34 patients, 97.0%), hematuria (4/45 patients, 8.8%), proteinuria (2/45 patients, 4.4%), positive fecal blood tests (14/42 patients, 33.3%) were determined. Renal biopsy was not needed as there was no persistant hematuria and proteinuria. 17 patients who had gastrointestinal involvement were treated with steroid therapy for a mean period of 9.1 days. Perforation and invagination was not observed. Relapse was seen in 9 patients. (mean duration 15th day). There was no nervous system involvement in any patients.Conclusion: Henoch-Schonlein Purpura is a frequent benign disease of childhood. Complicatios and sequeles are infrequent.
Özet
Amaç: HSP'li hastalarımızın epidemiyolojik ve klinik özellikleri, laboratuar bulguları ve hastalığın seyrinin incelenmesi amaçlandı.Yöntem: 2000-2006 yılları arasında, hastanemiz Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'nde Henoch-Schonlein Purpurası tanısı alan ve izlenen 45 hasta retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Hastaların 27 (%60,0)'si kız, 18 (%40,0)'i erkek, kız / erkek oranı 1.5 idi.Yaş ortalaması 6 yaş 9 ay (8 ay-14 yaş) olarak saptandı. Basvuru şikayetleri sıklık sırasına göre döküntü (%100), yürüyememe ve/veya eklem agrısı (%71,1) ve karın ağrısı (%40,0) idi. Hastaların % 57,7'inde ortalama 12 gün önce geçirilmiş enfeksiyon öyküsü tespit edildi. Fizik muayenede purpurik döküntü (alt ekstremite ve gluteal bölgede %100, yaygın %11,1), artrit (32 hastada, %71,1, en sık ayak bileği ve diz eklemlerinde), ateş (9 hastada, %20,0) bulundu. Laboratuar bulguları anemi (8/45 hasta, %17,7), lökositoz (6/45 hasta, %13,3), trombositoz (16/45 hasta, %35,5), sedimentasyon yüksekliği (16/25 hasta, %64,0), CRP pozitifliği (33/34 hasta, %97,0), hematüri (4/45 hasta, %8,8), proteinüri (2/45 hasta, %,4,4), gaitada gizli kan pozitifliği (14/42 hasta, %33,3) bulundu. Hematüri ve proteinüri devam etmediği için hiçbir hastada böbrek biyopsisine gerek duyulmadı. Gastrointestinal sistem tutulumu olduğu düşünülen 17 hastaya steroid tedavisi başlandı ve ortalama 9.1 gün kullanıldı. Perforasyon, invaginasyon gözlenmedi. Ortalama 15. günde 9 hastada relaps görüldü. Santral sinir sistemi tutulumu hiçbir hastada yoktu.Sonuç: Henoch-Schonlein Purpurası çocukluk çağında sık görülen benign karakterli bir hastalık olup komplikasyon ve sekel oranı oldukça düşüktür.