Death Due to Bleeding of Primary Aortoesophageal Fistula Secondary to Thoracic Aneurysm: A Case Report

Torasik Aorta Anevrizmasından Gelişen Aortoözefageal Fistül Yoluyla Kanama Sonucu Ölüm: Olgu Sunumu

Fatih ŞAHİN, Bülent ŞAM, Arzu AKÇAY, Rıfat ÖZDEMİREL, Ufuk İLİNGİL, Harun AKKAYA

Abstract

Aortic aneurysms in cases of sudden death is taking an important place, is a fact that known to affect homeostasis of fistulas. In this study, we presented the autopsy findings of a 74 years old woman is found dead at home. In the autopsy, 7x6x3 cm mural thrombi on the thoracic aorta, 1000 cc coagulated blood in the stomach and fistula between the aortic aneurysm and esophagus was found. Histopathological examination confirmed the fistula. The cases of bleeding into the stomach from aortoesophageal fistula is very rare in the relevant literature review. Also we couldn't find any case report about this issue in Turkish forensic medical publication. The case have been presented with crime scene investigation, autopsy and microscopic examination findings and discussed together with the mechanisms death, have attempted to explain the elements that need attention at autopsy

Özet

Aort anevrizmaları ani ölüm olaylarında önemli bir yer almakta olup, fistüllerin de homeostazisi etkilediği bilinen bir gerçektir. Çalışmamızda; 74 yaşında evde ölü bulunan bir kadın olgunun otopsi bulguları sunulmuştur. Yapılan otopside; torasik aortada 7x6x3 cm.lik mural trombüs, midede de 1000 cc koagüle kan ve aort anevrizmasıyla özefagus arasında fistül bulunmuştur. Fistül histopatolojik incelemeyle de doğrulanmıştır. İlgili literatür taramasında aortoözefageal fistül kanamasına oldukça ender rastlandığı anlaşılmaktadır. Bu konuda, ülkemizden şu ana dek adli tıbbi yayın yapılmamıştır. Olgu olay yeri inceleme, otopsi ve mikroskopik inceleme bulgularıyla sunulmuş, ölüm mekanizmasıyla birlikte otopside dikkat edilmesi gereken unsurlar açıklanmaya çalışılmıştır.